小兒膀胱結(jié)石手術(shù)一般需要30-90分鐘,具體時間與結(jié)石大小、數(shù)量、位置以及手術(shù)方式有關(guān)。
小兒膀胱結(jié)石手術(shù)時間通常在30-60分鐘完成,適用于單發(fā)結(jié)石且直徑小于1厘米的情況。這類結(jié)石可通過膀胱鏡直接取出或采用鈥激光碎石,操作相對簡單。若結(jié)石質(zhì)地較軟或位于膀胱頸部,手術(shù)時間可能縮短至30分鐘內(nèi)。術(shù)中需配合心電監(jiān)護和麻醉管理,整體流程包括消毒鋪巾、置入內(nèi)鏡、定位結(jié)石、碎石取石等步驟。術(shù)后患兒需在復(fù)蘇室觀察1-2小時,確保生命體征平穩(wěn)。
當(dāng)結(jié)石數(shù)量超過3顆或存在直徑大于2厘米的結(jié)石時,手術(shù)時間可能延長至60-90分鐘。復(fù)雜性結(jié)石需分次碎石,或聯(lián)合使用超聲吸附裝置清除碎片。若合并膀胱憩室結(jié)石或尿道狹窄,需同期行憩室修補或尿道擴張,此時手術(shù)時間可能超過90分鐘。特殊情況下如患兒存在凝血功能障礙或解剖變異,需更謹(jǐn)慎操作以避免出血等并發(fā)癥。
術(shù)后應(yīng)保持導(dǎo)尿管通暢1-3天,每日飲水量不少于1000毫升。家長需觀察患兒排尿情況,避免劇烈運動1周。飲食上限制高草酸食物如菠菜,適當(dāng)補充柑橘類水果預(yù)防復(fù)發(fā)。若出現(xiàn)血尿加重或發(fā)熱,須立即返院復(fù)查。
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