新生兒低血糖可能由喂養(yǎng)不足、早產(chǎn)、母親妊娠期糖尿病、先天性代謝異常、感染等原因引起，可通過調(diào)整喂養(yǎng)、靜脈補糖、治療原發(fā)病等方式干預(yù)。
1、喂養(yǎng)不足
新生兒胃容量小，若開奶延遲或母乳分泌不足，可能導致能量攝入不足。表現(xiàn)為吸吮無力、哭聲微弱，需每2-3小時哺乳一次，必要時補充配方奶。監(jiān)測血糖值低于2.2mmol/L時需就醫(yī)。
2、早產(chǎn)
早產(chǎn)兒肝糖原儲備不足且糖異生能力弱，易發(fā)生低血糖。常伴體溫不穩(wěn)、呼吸暫停，需入住暖箱并靜脈輸注葡萄糖注射液。建議使用血糖儀動態(tài)監(jiān)測，維持血糖在2.8mmol/L以上。
3、母親妊娠期糖尿病
母體高血糖導致胎兒胰島素分泌增多，出生后易出現(xiàn)反應(yīng)性低血糖。這類新生兒多為巨大兒，可能出現(xiàn)震顫，需在醫(yī)生指導下使用10%葡萄糖注射液緩慢靜滴。
4、先天性代謝異常
如糖原累積病、脂肪酸氧化障礙等遺傳性疾病，會影響葡萄糖生成。多伴有肝大、肌張力低下，需通過基因檢測確診，治療需在專科醫(yī)生指導下使用生酮飲食或特殊配方奶。
5、感染
敗血癥等感染會增加葡萄糖消耗，常見于胎膜早破或產(chǎn)道感染的新生兒。伴隨發(fā)熱或體溫不升，需在抗感染治療同時靜脈補充葡萄糖，可選用注射用頭孢曲松鈉等抗生素。
家長需注意觀察新生兒有無嗜睡、拒奶等表現(xiàn)，保持室溫26-28℃減少能量消耗。母乳喂養(yǎng)者需確保有效吸吮，人工喂養(yǎng)按需增加奶量。出現(xiàn)抽搐、意識障礙等嚴重癥狀時須立即送醫(yī)，避免擅自喂糖水以防嗆咳。出院后定期隨訪血糖，預(yù)防神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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新生兒血糖低是什么原因
新生兒血糖低可能與先天性遺傳因素有關(guān)，特別是存在有糖原儲積癥等多種遺傳代謝病最容易發(fā)生。同時可能是葡萄糖儲存不足所致的暫時性低血糖，或者是患有高胰島素血癥等病癥。另外，還有可能是存在有內(nèi)分泌缺陷、先天性心臟病一類疾病，早產(chǎn)也是誘因之一。
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剛出生的嬰兒血糖低怎么辦
嬰兒剛出生就低血糖，需要及時的補充葡萄糖以及輸注葡萄糖液，同時還需要輸入氯化鈉和氯化鉀，以維持生理需要，好轉(zhuǎn)后要盡早喂奶。若是這些方法治療無效，還需要加用激素療法治療。
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剛出生的嬰兒低血糖怎么辦
剛出生的嬰兒低血糖是需要根據(jù)自身的情況選擇辦法的，如果不嚴重，那么可以可通過喂食來增加血糖，并做好監(jiān)測，如果情況嚴重，可以通過注射葡萄糖、喂食葡萄糖來改善，家長只需要配合醫(yī)生就可以。剛出生的寶寶體質(zhì)比較差，所以家長更需要小心慎重的對待。
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新生兒血糖低能治好嗎
新生兒低血糖通常可以治好，多數(shù)通過早期喂養(yǎng)調(diào)整或靜脈補糖即可糾正，少數(shù)需進一步排查病因并針對性治療。新生兒低血糖可能與早產(chǎn)、母體糖尿病、遺傳代謝病等因素有關(guān)，需密切監(jiān)測血糖并遵醫(yī)囑干預(yù)。對于暫時性低血糖，早期頻繁哺乳或配...
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早產(chǎn)兒血糖低怎么辦
早產(chǎn)兒血糖低可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、靜脈輸注葡萄糖、口服葡萄糖溶液、皮膚接觸護理、密切監(jiān)測血糖等方式治療。早產(chǎn)兒血糖低通常與肝糖原儲備不足、喂養(yǎng)不足、寒冷刺激、感染、母體糖尿病等因素有關(guān)。
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新生兒低血糖的癥狀
新生兒低血糖，有的沒癥狀，有的有癥狀，主要表現(xiàn)在昏迷、容易激惹、興奮性較高、震顫、抽搐、疲倦、呼吸暫?；蛘呤呛粑贝佟⒖蘼暜惓?、出汗、嗜睡、面色蒼白以及低體溫、心臟驟停等。新生兒低血糖，在臨床上很常見，低血糖的癥狀，不同孩子，表現(xiàn)差異也很大。有的是沒有癥狀，有的是有癥狀。沒有癥狀的比較多，沒有癥狀的孩子，要認識到低血糖對人體造成不良影響。所以還是要重視，沒有癥狀的低血糖，沒有任何體征，要通過血糖監(jiān)測，監(jiān)測血糖的值來進行核實處理，進行血糖調(diào)整。有癥狀性的低血糖，按發(fā)生頻率排序會有以下的表現(xiàn)：多見的是出現(xiàn)昏迷，會有容易激惹，孩子的興奮性比較高，容易出現(xiàn)震顫。有部分孩子反映淡薄，對外界不感興趣，有青紫、缺氧的表現(xiàn)，還會有抽搐。低血糖的孩子，會有呼吸暫?；蛘呤呛粑贝伲蘼暼?，或者是哭聲高尖，精神反應(yīng)差、容易疲倦、容易嗜睡，喂養(yǎng)比較困難。另外，還有出汗，或者突發(fā)的面色蒼白以及低體溫。語音時長 01:3655105次收聽 2020-02-21 -
新生兒低血糖癥與高血糖癥要怎么辦
低血糖的處理，要監(jiān)測血糖情況下，無癥狀的低血糖患兒的處理，如果血糖在一點一到二點二個毫摩爾每升，我們可以直接用哺乳喂養(yǎng)。哺乳喂養(yǎng)是最優(yōu)的一個選擇，如果孩子不能吸吮，可以將奶液擠出，然后通過鼻飼。如果母乳難以獲得的話，可以給予配方奶。如果口服存在禁忌，我們可以靜脈給葡萄糖。對于一些是小于胎齡兒和適齡胎齡兒，隨機臨床試驗發(fā)現(xiàn)，糖或者是糖化的糖氫化的乳，這樣可以升高血糖，防止低血糖。如果這血糖小于一點一個毫摩爾每升，那么我們要以六毫克每公斤每分鐘的輸糖速度來輸入葡萄糖。進一步的處理，通常是癥狀性低血糖，驚厥性低血糖的處理，主要對于包括發(fā)生驚厥在內(nèi)的癥狀性低血糖。要給予百分之十的葡萄糖，按照是每公斤兩個毫升的量給予快速的推注，然后是六毫克每公斤每分鐘的速度輸入葡萄糖，再進行血糖監(jiān)測。反復發(fā)作的低血糖，要增加輸糖的速度，每次調(diào)整糖速每公斤每分鐘要兩個毫克，直到達到最大量十二毫克每公斤。如果再發(fā)作或者持續(xù)性的低血糖處理，這主要是鑒于生后七天血糖不能達到穩(wěn)定狀態(tài)或者是給予十二毫克每公斤每分鐘的輸糖速度之后，糖速還上不去，這仍然無法保持血糖。那么我們可以考慮使用糖皮質(zhì)激素，二氮嗪、奧曲肽或者是硝苯地平這些藥物，或者是胰高血糖素。對于高血糖，不嚴重的話，如果沒有臨床癥狀，血糖增高顯著或者持續(xù)時間長的患兒可能發(fā)生高滲血癥、高滲性利尿，會出現(xiàn)脫水、煩渴、多尿、尿糖等患兒會有特殊的面容因為它脫水，所以眼閉合不全會有扮演一種驚恐狀的感覺，還有體重的下降，還有血漿滲透壓力的增高。新生兒因為顱內(nèi)血管壁發(fā)育較差出現(xiàn)嚴重的高滲血癥的時候，顱內(nèi)血管的話擴張甚至發(fā)生顱內(nèi)出血我們要減慢葡萄糖的輸注速度。另外監(jiān)測血糖，另外的話就是說通過積極的處理血糖，仍然很高大于十四毫摩爾每升的話，我們可以給予胰島素治療，同時要監(jiān)測血鉀，也可以皮下注射胰島素。因為注射之后的話，一個小時、兩個小時要進行血糖、血鉀的監(jiān)測，要糾正酸中毒、要補液要糾正離子的紊亂治療原發(fā)性疾病停用一些容易引起血糖升高的藥物像氨茶堿或者腎上腺皮質(zhì)激素等等這些會引起血糖的增高我們要停用。語音時長 03:0061635次收聽 2020-02-21 -
新生兒低血糖癥怎么回事
新生兒低血糖的原因有暫時性的低血糖，暫時性低血糖主要是出生后早期出現(xiàn)的。輕度短暫的低血糖對葡萄糖治療效果好，這些患兒通常為糖尿病母親的嬰兒或者是有紅細胞增多癥，難以適應(yīng)的代謝改變，這個是繼發(fā)性的低血糖。新生兒血糖糖閾值為二點二毫摩爾每升，一般血漿的血糖為二點五個毫摩爾每升，低于閾值稱為低血糖。新生兒低血糖定義是新生兒出生后二十四小時之內(nèi)血糖水平應(yīng)該維持在大約二點五個毫摩爾每升。出生大約二十四小時，血糖水平應(yīng)該維持在二點八個毫摩爾每升。如果低于以上的標準，都診斷為低血糖發(fā)生。相對較輕、持續(xù)時間短的低血糖，對葡萄糖治療反應(yīng)比較快，此類患兒的話多伴有中樞神經(jīng)系統(tǒng)的異常，如缺氧缺血性的腦損傷、顱內(nèi)出血、化膿性腦膜炎等。還有經(jīng)典性的低血糖，出生一天未出現(xiàn)，中到重度的低血糖持續(xù)時間長，需用大量的葡萄糖治療這些患者，幾乎都有宮內(nèi)營養(yǎng)不良所導致，所制的小于同齡兒，表現(xiàn)為糖原脂肪儲備不足以及糖異生的障礙，這種主要是經(jīng)典性的低血糖。在出生的第一天沒有出現(xiàn)，是嚴重反復發(fā)作的低血糖，多為足月兒，表現(xiàn)為嚴重持續(xù)的低血糖，這種低血糖的話發(fā)生時間不定，早期葡萄糖治療效果的話也就是說不是太容易糾正，大部分有原發(fā)病的原因，有原發(fā)的糖代謝的紊亂，包括Beckwith綜合征。先天性的高胰島素血癥、胰腺的β細胞增生、還有激素缺乏以及先天性的乙醛代謝障礙等，這些引起的低血糖處理也相對比較棘手。語音時長 01:5562440次收聽 2020-02-21 -
新生兒低血糖癥狀
新生兒低血糖在臨床上很常見。低血糖的癥狀，不同的孩子表現(xiàn)差異也很大。有的孩子沒有癥狀，有的孩子有癥狀。沒有癥狀的孩子比較多，對于沒有癥狀的患兒，我們要認識到低血糖它對人體造成的一些不良影響，要重視起來。對于沒有癥狀的低血糖新生兒，我們要通過監(jiān)測血糖值來進行核實的處理，進行血糖的調(diào)整；對于有癥狀的低血糖新生兒，按發(fā)生的頻率排序可以有以下表現(xiàn)：可出現(xiàn)昏迷、易激惹、易震顫、反映淡薄、青紫、抽搐、呼吸暫?；蛘呤呛粑贝?、精神反應(yīng)差、易疲倦、嗜睡，喂養(yǎng)困難、出汗、突發(fā)面色蒼白以及低體溫、心臟驟停等。新生兒低血糖的癥狀表現(xiàn)不一，所以我們臨床上要積極地監(jiān)測孩子的血糖。56713次播放 2019-12-24
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新生兒低血糖癥與高血糖癥怎么辦
新生兒低血糖癥如對于發(fā)生驚厥在內(nèi)的性低血糖可靜脈注射百分之十葡萄糖，還可以使用糖皮質(zhì)激素、二氮嗪、奧曲肽、硝苯地平或胰高血糖素等藥物，對于高血糖，可給予胰島素治療，也要監(jiān)測血鉀、糾正酸中毒以及糾正離子紊亂等情況。在監(jiān)測新生兒血糖的情況下，對于那些無癥狀的低血糖患兒，如果血糖在一點一到二點二個毫摩爾每升，可直接用哺乳喂養(yǎng)，是最優(yōu)的一個選擇，如果不能吸吮，可通過鼻飼進行喂養(yǎng)，如果母乳難以獲得，可給予配方奶。對于高血糖，在不嚴重的情況下，沒有伴隨臨床癥狀，血糖增高顯著或持續(xù)時間長的患兒，可能會發(fā)生高滲血癥、高滲性利尿，會出現(xiàn)脫水、煩渴、多尿、尿糖、眼閉合不全、體重下降以及血漿滲透壓力增高等癥狀，新生兒因為顱內(nèi)血管壁發(fā)育較差，出現(xiàn)嚴重的高滲血癥的時候，顱內(nèi)血管擴張甚至發(fā)生顱內(nèi)出血，在這時，就需要減慢葡萄糖的輸注速度。除此之外，還要停用容易引起血糖升高的藥物，像氨茶堿或者是腎上腺皮質(zhì)激素等，都會引起血糖的增高，要停用。59913次播放 2019-12-24
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新生兒低血糖癥是怎么回事
新生兒低血糖癥是如母親患有糖尿病或新生兒患有紅細胞增多癥、缺氧缺血性的腦損傷、顱內(nèi)出血以及化膿性腦膜炎等疾病，還有新生兒患有宮內(nèi)營養(yǎng)不良的疾病。一般情況下，嚴重反復發(fā)作的低血糖，多為足月兒，會表現(xiàn)為嚴重持續(xù)的低血糖，發(fā)生的時間不定，早期葡萄糖治療不太容易糾正，大部分有原發(fā)病的原因，導致足月兒發(fā)生低血糖癥的原因有新生兒原發(fā)的糖代謝的紊亂，包括先天性的高胰島素血癥、胰腺的β細胞增生、激素缺乏以及先天性的乙醛代謝障礙等等疾病，由于這些疾病引起新生兒出現(xiàn)低血糖，處理也相對比較棘手。低于新生兒血漿血糖二點五個毫摩爾每升稱為低血糖。53844次播放 2019-12-24
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蒲公英顆粒的功效與作用有哪些
蒲公英顆粒具有清熱解毒、消腫散結(jié)、利尿通淋等功效，主要用于治療疔瘡腫毒、乳癰、瘰疬、目赤、咽痛、肺癰、腸癰、濕熱黃疸、熱淋澀痛等癥狀。蒲公英顆粒的主要成分包括蒲公英、糊精、蔗糖等，屬于中成藥范疇，需在醫(yī)生指導下使用。1、清熱解毒蒲公英顆粒中的蒲公英具有清熱解毒1425次瀏覽
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