艾滋病晚期可通過CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)低于200個(gè)/微升、出現(xiàn)機(jī)會(huì)性感染或惡性腫瘤等指標(biāo)判斷。艾滋病晚期通常由免疫系統(tǒng)嚴(yán)重受損引起,表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱、體重驟減、長期腹瀉等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),通過抗病毒治療和并發(fā)癥管理控制病情。
艾滋病晚期患者CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)通常低于200個(gè)/微升,此時(shí)免疫系統(tǒng)功能極度低下,容易發(fā)生機(jī)會(huì)性感染。常見機(jī)會(huì)性感染包括肺孢子菌肺炎、結(jié)核病、隱球菌腦膜炎等。患者可能出現(xiàn)持續(xù)一個(gè)月以上的發(fā)熱、夜間盜汗、慢性腹瀉等癥狀,體重可能下降超過10%。部分患者還會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如記憶力減退、肢體麻木等。
艾滋病晚期患者可能出現(xiàn)惡性腫瘤,如卡波西肉瘤、非霍奇金淋巴瘤等??úㄎ魅饬霰憩F(xiàn)為皮膚紫紅色斑塊或結(jié)節(jié),可能累及內(nèi)臟器官。非霍奇金淋巴瘤可導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大、肝脾腫大等癥狀。這些惡性腫瘤的發(fā)生與免疫系統(tǒng)功能缺陷密切相關(guān),通常需要結(jié)合病理活檢確診。
艾滋病晚期患者可能出現(xiàn)消耗綜合征,表現(xiàn)為極度消瘦、肌肉萎縮、乏力等癥狀?;颊呖赡艹霈F(xiàn)口腔念珠菌感染、食管潰瘍等消化道問題,導(dǎo)致進(jìn)食困難。部分患者會(huì)出現(xiàn)視力下降甚至失明,可能與巨細(xì)胞病毒視網(wǎng)膜炎有關(guān)。晚期患者還可能出現(xiàn)腎功能不全、心血管疾病等并發(fā)癥。
艾滋病晚期診斷需結(jié)合臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)結(jié)果綜合判斷。醫(yī)生通常會(huì)進(jìn)行HIV病毒載量檢測、CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)、機(jī)會(huì)性感染相關(guān)檢查等。胸部X線、腹部超聲、頭顱CT等影像學(xué)檢查有助于發(fā)現(xiàn)肺部感染、腹腔淋巴結(jié)腫大、腦部病變等情況。確診后需立即開始抗病毒治療和并發(fā)癥管理。
艾滋病晚期患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒治療,常用藥物包括拉米夫定片、替諾福韋酯片、多替拉韋鈉片等。同時(shí)需針對(duì)機(jī)會(huì)性感染使用相應(yīng)藥物,如復(fù)方磺胺甲噁唑片預(yù)防肺孢子菌肺炎?;颊邞?yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素,避免生冷食物。注意個(gè)人衛(wèi)生,定期進(jìn)行體檢監(jiān)測病情變化。家屬應(yīng)給予患者心理支持,幫助其樹立治療信心。
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