肺炎老是咳嗽可通過保持呼吸道濕潤、調整體位、遵醫(yī)囑使用止咳藥物、霧化吸入治療、控制感染等方式緩解。肺炎通常由細菌感染、病毒感染、支原體感染、過敏反應、環(huán)境刺激等因素引起。
肺炎患者咳嗽時呼吸道黏膜容易干燥,適當增加室內濕度有助于緩解癥狀??梢允褂眉訚衿骶S持空氣濕度在合理范圍,或通過飲用溫開水、蜂蜜水等方式滋潤咽喉。避免接觸干燥寒冷空氣,外出時可佩戴口罩防護。
半臥位或側臥位能減少夜間咳嗽發(fā)作頻率,尤其適用于合并心功能不全的患者。睡眠時墊高頭部可減輕膈肌對肺部的壓迫,促進呼吸道分泌物引流。改變體位也有助于痰液松動排出,但需避免頻繁變換體位加重疲勞。
劇烈干咳可遵醫(yī)囑使用右美沙芬口服液、復方甘草片、磷酸可待因片等中樞性鎮(zhèn)咳藥。痰液黏稠時需配合氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。注意鎮(zhèn)咳藥物不適用于痰量較多的患者,可能抑制排痰加重感染。
布地奈德混懸液聯合特布他林霧化液可減輕氣道炎癥和痙攣,適合伴有喘息的肺炎患者。生理鹽水霧化能稀釋痰液促進排出,必要時可添加糜蛋白酶溶液分解黏稠分泌物。霧化后需及時漱口避免藥物殘留引發(fā)口腔感染。
細菌性肺炎需根據藥敏結果選用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。支原體肺炎首選阿奇霉素分散片或克拉霉素片。病毒感染以對癥治療為主,合并細菌感染時需聯合用藥。規(guī)范完成療程避免耐藥性產生。
肺炎恢復期應保持充足休息,每日飲水達到合理量以稀釋痰液。飲食選擇易消化的高蛋白食物如蒸蛋羹、魚肉粥,避免辛辣刺激加重咳嗽。定期開窗通風但避免直接吹風,根據氣溫變化及時增減衣物。若咳嗽持續(xù)超過合理時間或出現咯血、呼吸困難等癥狀,需及時復查胸部影像學評估病情進展。
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