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腳后跟腫痛是怎么回事

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腳后跟腫痛可能與足底筋膜炎、跟腱炎、骨刺、外傷或痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因有關(guān)，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎可能與長(zhǎng)時(shí)間站立、行走或運(yùn)動(dòng)過(guò)度有關(guān)，通常表現(xiàn)為晨起第一步疼痛、足跟內(nèi)側(cè)壓痛?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解炎癥，配合足底筋膜拉伸訓(xùn)練。建議選擇支撐性好的鞋子，避免赤足行走。

2、跟腱炎

跟腱炎多因運(yùn)動(dòng)損傷或反復(fù)牽拉導(dǎo)致，表現(xiàn)為跟腱部位腫脹、活動(dòng)時(shí)疼痛加重。急性期需冰敷并減少活動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、洛索洛芬鈉片等藥物。恢復(fù)期可進(jìn)行離心性跟腱拉伸鍛煉，逐步恢復(fù)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。

3、跟骨骨刺

跟骨骨刺可能與足部力學(xué)異?；蚵詣趽p有關(guān)，X線檢查可見骨贅形成。癥狀較輕時(shí)可使用硅膠足跟墊分散壓力，疼痛明顯需遵醫(yī)囑使用依托考昔片、鹽酸氨基葡萄糖膠囊等藥物。嚴(yán)重者可能需要體外沖擊波治療。

4、外傷因素

足跟部撞擊傷或扭傷可能導(dǎo)致局部軟組織腫脹、淤血。傷后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)冰敷并抬高患肢，后期可熱敷促進(jìn)吸收。若疼痛持續(xù)需排除跟骨骨折，必要時(shí)進(jìn)行CT檢查。日常注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)足跟部直接受力。

5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)尿酸結(jié)晶沉積在跟骨周圍，表現(xiàn)為突發(fā)性紅腫熱痛。需檢測(cè)血尿酸水平，急性期遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片等藥物。日常需低嘌呤飲食，限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮攝入，每日飲水保持2000毫升以上。

建議避免長(zhǎng)時(shí)間行走或站立，選擇鞋跟高度2-3厘米的軟底鞋，每日可溫水泡腳15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。肥胖者需控制體重減輕足部負(fù)荷，運(yùn)動(dòng)前后做好足部拉伸。若腫痛持續(xù)超過(guò)1周或伴隨發(fā)熱、皮膚發(fā)紅等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查感染或其他系統(tǒng)性疾病。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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