闌尾炎可能會(huì)引起腰疼,但并非典型癥狀。闌尾炎主要表現(xiàn)為右下腹疼痛,部分患者可能因炎癥刺激或解剖位置變異出現(xiàn)腰部放射痛。
闌尾炎早期疼痛多始于臍周或上腹部,隨后轉(zhuǎn)移至右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)附近,疼痛性質(zhì)為持續(xù)性鈍痛或脹痛。若闌尾位于盆腔或盲腸后位,炎癥可能刺激腰大肌或閉孔神經(jīng),導(dǎo)致腰部牽涉痛,表現(xiàn)為單側(cè)腰部酸脹不適。這類疼痛常伴隨彎腰時(shí)加重、體溫升高、惡心嘔吐等全身癥狀。
極少數(shù)特殊體位的闌尾炎患者,如妊娠期子宮推擠闌尾或內(nèi)臟反位者,可能因解剖結(jié)構(gòu)改變出現(xiàn)以腰痛為主訴的情況。若同時(shí)存在泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腰椎疾病等合并癥時(shí),需通過(guò)血常規(guī)、超聲或CT等檢查進(jìn)行鑒別診斷。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛伴發(fā)熱、消化道癥狀時(shí),建議及時(shí)就診普外科或急診科。確診闌尾炎后,輕癥可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、甲硝唑片等抗生素控制感染,多數(shù)需行腹腔鏡闌尾切除術(shù)。術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持切口清潔干燥,逐步恢復(fù)低脂易消化飲食。
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