老年性癡呆目前無(wú)法完全治愈,但通過(guò)規(guī)范治療可以延緩病情進(jìn)展。老年性癡呆通常指阿爾茨海默病,可能與遺傳、腦部退行性病變、腦血管損傷等因素有關(guān)。
阿爾茨海默病的治療以控制癥狀為主,常用藥物包括多奈哌齊片、美金剛胺片、卡巴拉汀膠囊等膽堿酯酶抑制劑,可改善認(rèn)知功能。部分患者可能需聯(lián)合使用NMDA受體拮抗劑如鹽酸美金剛片。非藥物治療如認(rèn)知訓(xùn)練、音樂(lè)療法、適度運(yùn)動(dòng)等也有助于延緩病情發(fā)展。早期干預(yù)能顯著提高患者生活質(zhì)量,減少精神行為異常的發(fā)生。
極少數(shù)由甲狀腺功能減退、維生素B12缺乏等可逆因素導(dǎo)致的癡呆癥狀,在糾正原發(fā)病后可能部分緩解。但典型阿爾茨海默病的病理改變不可逆,現(xiàn)有醫(yī)療手段尚不能修復(fù)已受損的神經(jīng)元。部分處于臨床試驗(yàn)階段的生物靶向治療藥物,如Aβ單克隆抗體,可能對(duì)早期患者有一定延緩作用。
建議患者定期進(jìn)行認(rèn)知功能評(píng)估,保持規(guī)律作息和社交活動(dòng)。家屬需注意居家安全防護(hù),避免患者走失或受傷。均衡飲食可適當(dāng)增加深海魚、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸的食物。出現(xiàn)明顯精神癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行調(diào)整藥物劑量。
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