由于癲癇手術(shù)有一定的適應(yīng)癥,所以在準(zhǔn)備手術(shù)前需要先進(jìn)行術(shù)前評(píng)估,包括體格檢查、腦電圖檢查、核磁共振檢查、正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像檢查等,明確是否可以手術(shù)以及手術(shù)的類型?;颊咝g(shù)前還要注意放松心情、禁食禁水等。
臨床數(shù)據(jù)顯示,大概有70%的癲癇合理用藥后可以控制病情;但是還有30%的癲癇,即使加大藥量也無法控制病情,只能選擇手術(shù)治療。但癲癇手術(shù)有一定的適應(yīng)癥,并不是所有患者都可以手術(shù)治療,所以術(shù)前需要進(jìn)行相關(guān)的檢查,進(jìn)行術(shù)前評(píng)估;還要做一些相應(yīng)的準(zhǔn)備,保證手術(shù)順利進(jìn)行,那么,癲癇術(shù)前該做哪些準(zhǔn)備呢?
一、術(shù)前評(píng)估
1.體格檢查
因?yàn)榘d癇頻繁發(fā)作準(zhǔn)備做手術(shù)時(shí),首先要進(jìn)行體格檢查,明確患者是否有手術(shù)禁忌癥,了解身體狀況和精神狀況是否可以配合手術(shù)等,進(jìn)行術(shù)前的評(píng)估。
2.腦電圖檢查
頑固型癲癇準(zhǔn)備做手術(shù)時(shí),還需要做腦電圖的檢查、明確病灶的具體位置,還可以通過這項(xiàng)檢查明確病灶和功能區(qū)的比鄰關(guān)系,判斷是否適合手術(shù)以及適合哪一種手術(shù)。
3.核磁共振檢查
通過核磁共振檢查,了解患者的大腦皮層有沒有結(jié)構(gòu)性的改變,還可以清楚的了解癲癇灶的具體位置等,為手術(shù)方案的制定提供依據(jù)。
4.正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像檢查
有些患者在癲癇手術(shù)前需要進(jìn)行代謝性的檢查,此時(shí)就可以選擇正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像檢查,可以全方位的了解全身斷層圖像,定位精準(zhǔn),顯像靈敏,即使一些細(xì)小的病灶也能明確的診斷。
二、患者術(shù)前的準(zhǔn)備
1.放松心情
做手術(shù)前難免會(huì)緊張,如果手術(shù)前一天晚上特別緊張,無法入睡時(shí),可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用鎮(zhèn)靜安眠的藥物助眠。另外要注意適當(dāng)?shù)姆潘?,以免影響手術(shù)效果。
2.禁食禁水
做癲癇手術(shù)的時(shí)候需要空腹,所以手術(shù)前一天晚上要注意清淡飲食,避免吃肥甘油膩、辛辣刺激的食物,晚餐后就不可以再進(jìn)食,手術(shù)當(dāng)天早晨要禁食禁水,減少術(shù)中嘔吐,防止嘔吐物進(jìn)入氣管,發(fā)生嗆咳、窒息等危險(xiǎn)。
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