智齒冠周炎可能由智齒萌出不全、食物嵌塞、細(xì)菌感染、免疫力下降、口腔衛(wèi)生不良等原因引起，可通過局部沖洗、藥物治療、切開引流、拔除智齒、日常護(hù)理等方式治療。

1、智齒萌出不全

智齒萌出不全是指智齒未能完全長(zhǎng)出牙齦，導(dǎo)致牙齦瓣覆蓋部分牙冠形成盲袋。盲袋容易積存食物殘?jiān)图?xì)菌，引發(fā)炎癥?；颊呖赡艹霈F(xiàn)牙齦紅腫、疼痛、張口受限等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液進(jìn)行口腔清潔，配合阿莫西林膠囊抗感染，必要時(shí)需手術(shù)切除牙齦瓣。

2、食物嵌塞

智齒位置靠后，與鄰牙之間容易形成食物嵌塞區(qū)。長(zhǎng)期食物殘留會(huì)刺激牙齦組織，滋生細(xì)菌導(dǎo)致冠周炎。典型表現(xiàn)為咀嚼疼痛、牙齦出血、口臭等。建議使用牙線或沖牙器清理嵌塞食物，飯后用生理鹽水漱口。若已發(fā)生感染，可短期使用甲硝唑片聯(lián)合布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。

3、細(xì)菌感染

口腔內(nèi)厭氧菌過度繁殖是智齒冠周炎的主要致病因素。細(xì)菌代謝產(chǎn)物會(huì)破壞牙齦組織，引發(fā)局部化膿性炎癥。常見癥狀包括患側(cè)面部腫脹、淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱等。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克肟分散片等抗生素，配合過氧化氫溶液局部沖洗。嚴(yán)重者需靜脈輸注抗生素。

4、免疫力下降

熬夜、壓力大或感冒等導(dǎo)致免疫力降低時(shí)，口腔內(nèi)條件致病菌可能大量繁殖誘發(fā)冠周炎。這類患者往往伴有全身乏力、低熱等表現(xiàn)。除常規(guī)治療外，需注意補(bǔ)充維生素C泡騰片增強(qiáng)抵抗力，保證充足睡眠。反復(fù)發(fā)作者建議檢查血糖排除糖尿病等基礎(chǔ)疾病。

5、口腔衛(wèi)生不良

刷牙不徹底或長(zhǎng)期吸煙等不良習(xí)慣會(huì)增加冠周炎發(fā)生概率。牙菌斑堆積會(huì)加速牙齦炎癥進(jìn)展，可能發(fā)展為頜面部間隙感染。典型癥狀為牙齦潰爛、膿液滲出、劇烈跳痛等。需加強(qiáng)巴氏刷牙法清潔，戒煙限酒。急性期可短期使用醋酸地塞米松片控制炎癥，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

智齒冠周炎患者應(yīng)選擇軟質(zhì)食物避免刺激患處，每日用溫鹽水漱口3-4次保持口腔清潔。避免用手按壓腫脹部位，禁止自行挑破膿包。建議使用兒童牙刷輕柔清潔智齒區(qū)域，發(fā)作期間暫停劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)張口困難、吞咽疼痛或持續(xù)高熱，須立即就醫(yī)防止感染擴(kuò)散。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)阻生智齒，預(yù)防性拔除是避免復(fù)發(fā)的有效手段。