老年骨質(zhì)疏松主要表現(xiàn)為腰背疼痛、身高變矮、駝背、易骨折及關(guān)節(jié)活動受限。骨質(zhì)疏松是一種以骨量減少和骨組織微結(jié)構(gòu)破壞為特征的疾病，多見于老年人，尤其是絕經(jīng)后女性。

1、腰背疼痛

腰背疼痛是老年骨質(zhì)疏松最常見的表現(xiàn)，疼痛多為持續(xù)性鈍痛，活動后加重，休息后緩解。疼痛部位主要集中在腰骶部和胸背部，可能與椎體壓縮性骨折或骨小梁微骨折有關(guān)?；颊叱Ｒ蛱弁炊桓一顒樱瑢?dǎo)致肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。建議老年人在出現(xiàn)腰背疼痛時及時就醫(yī)，完善骨密度檢查，明確診斷后遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液或碳酸鈣D3片等藥物進行治療。

2、身高變矮

身高變矮是老年骨質(zhì)疏松的典型表現(xiàn)，主要是由于椎體壓縮性骨折導(dǎo)致脊柱縮短所致?；颊呖赡茉跀?shù)年內(nèi)身高減少超過3厘米，嚴重者甚至可達10厘米以上。身高變矮多伴有駝背畸形，影響外觀和自信心。建議老年人定期測量身高，發(fā)現(xiàn)明顯變化時應(yīng)及時就醫(yī)檢查，日常生活中注意補充鈣和維生素D，適當(dāng)進行負重運動以增強骨密度。

3、駝背

駝背是老年骨質(zhì)疏松的常見體征，表現(xiàn)為脊柱后凸畸形，俗稱"駝背"。這是由于多個椎體發(fā)生壓縮性骨折，導(dǎo)致脊柱前柱高度降低所致。駝背不僅影響美觀，還會導(dǎo)致胸廓變形，影響呼吸功能。嚴重的駝背還可能壓迫腹部臟器，引起消化不良等癥狀。預(yù)防駝背的關(guān)鍵在于早期診斷和治療骨質(zhì)疏松，同時注意保持正確坐姿和站姿，避免長時間彎腰。

4、易骨折

老年骨質(zhì)疏松患者極易發(fā)生骨折，即使在輕微外力作用下也可能出現(xiàn)骨折，稱為脆性骨折。常見骨折部位包括椎體、髖部、腕部和肋骨等。髖部骨折尤其危險，可能導(dǎo)致長期臥床和嚴重并發(fā)癥。預(yù)防骨折需要綜合措施，包括藥物治療改善骨密度、家居環(huán)境改造減少跌倒風(fēng)險、適當(dāng)運動增強肌肉力量等。已發(fā)生骨折者應(yīng)及時就醫(yī)，根據(jù)骨折情況選擇保守治療或手術(shù)治療。

5、關(guān)節(jié)活動受限

關(guān)節(jié)活動受限是老年骨質(zhì)疏松的常見伴隨癥狀，主要由于疼痛、肌肉萎縮和脊柱畸形導(dǎo)致。患者可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)身困難、彎腰受限、上下樓梯吃力等情況，嚴重影響日常生活質(zhì)量。改善關(guān)節(jié)活動度需要綜合干預(yù)，包括疼痛管理、物理治療和功能鍛煉。水中運動如游泳對改善關(guān)節(jié)活動度特別有益，既能減輕關(guān)節(jié)負擔(dān)，又能增強肌肉力量。

老年骨質(zhì)疏松的日常護理應(yīng)注重營養(yǎng)補充和適度運動。建議每日攝入足夠的鈣和維生素D，鈣的推薦攝入量為1000-1200毫克，維生素D為800-1000國際單位。適宜的運動包括散步、太極拳和水中運動等，每周至少進行3-5次，每次30分鐘。同時要注意預(yù)防跌倒，保持家居環(huán)境安全，如安裝扶手、清除地面障礙物、使用防滑墊等。定期進行骨密度檢查，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，不要自行調(diào)整藥物劑量。保持良好的生活習(xí)慣，戒煙限酒，避免過量飲用咖啡和碳酸飲料。