膽總管結(jié)石嚴(yán)重與否需結(jié)合實際病情來看。若膽總管結(jié)石體積小，數(shù)量少，病情不嚴(yán)重。若膽總管結(jié)石體積較大，數(shù)量很多，病情是很嚴(yán)重的。
一、體積小且數(shù)量少不嚴(yán)重
若結(jié)石體積較小，數(shù)量較少，并沒有使膽管完全阻塞，膽汁排泄基本上可保持正常，這時病情較輕。若能及時進行規(guī)范治療，病情通常都可得到有效控制，也能減少化膿性膽管炎等并發(fā)癥發(fā)生率。
二、體積大數(shù)量多較嚴(yán)重
部分大總管結(jié)石體積較大，數(shù)量較多，往往會引起明顯臨床癥狀，如上腹絞痛和放射性背痛、高熱、寒戰(zhàn)等。且也會對膽管造成堵塞，甚至是完全阻塞，使得膽汁無法順利排泄，這時病情較嚴(yán)重?？赡軐?dǎo)致急性化膿性梗阻性膽管炎，也可能引發(fā)肝衰竭。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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膽總管結(jié)石手術(shù)危險嗎
膽總管結(jié)石手術(shù)通常風(fēng)險可控，但存在一定并發(fā)癥概率。手術(shù)風(fēng)險主要與結(jié)石大小、位置、患者基礎(chǔ)疾病及術(shù)式選擇有關(guān)。膽總管結(jié)石手術(shù)在臨床已相對成熟，多數(shù)情況下采用內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)或腹腔鏡手術(shù)，創(chuàng)傷較小且恢復(fù)較快。常見風(fēng)險包括...
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膽總管結(jié)石必須手術(shù)嗎
膽總管結(jié)石原則上盡量采取手術(shù)的治療方式，因為一旦在膽總管形成結(jié)石，一般很難通過自行的調(diào)節(jié)或者是一些方法來進行治愈的。臨床中，膽總管結(jié)石原則上多數(shù)是依靠外科手段來進行徹底治愈的，包括目前的腹腔鏡膽道鏡下的一些聯(lián)合取石手術(shù)。同時也可以采取ERCP等內(nèi)鏡下的手術(shù)取石或者是對于結(jié)石比較大，難于采取微創(chuàng)手術(shù)的方式，可以應(yīng)用傳統(tǒng)的開口手術(shù)進行膽總管切開t形管引流手術(shù)?？傊?，膽總管結(jié)石原則上還是盡量采取手術(shù)治療，有些泥沙樣的一些膽管結(jié)石可能服用一些消炎利膽藥物，能夠減少結(jié)石的形成，但是膽總管結(jié)石一旦形成比較大的結(jié)石顆粒，就必須進行手術(shù)治療。語音時長 01:1565751次收聽 2021-04-15 -
膽總管結(jié)石如何康復(fù)
促使膽總管結(jié)石盡快康復(fù)，首先要注意適當(dāng)運動，減少膽固醇堆積；其次要注意合理飲食，避免吃高油、高脂、高膽固醇的食物；保持良好心態(tài)，并積極治療原發(fā)病等。
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膽總管結(jié)石的早期癥狀有哪些
大部分患者在發(fā)病早期癥狀隱匿，沒有明顯不適感；少數(shù)患者右上腹部有隱痛感，急性發(fā)作時腹痛劇烈；還可伴隨腹脹、打嗝、厭油膩、黃疸、高燒、寒戰(zhàn)等表現(xiàn)。
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膽總管結(jié)石的好發(fā)人群有哪些
女性出現(xiàn)膽總管結(jié)石的幾率較高，尤其是絕經(jīng)期的女性更易出現(xiàn)膽總管結(jié)石；老年人的膽囊收縮能力減弱，易出現(xiàn)膽總管結(jié)石；身體肥胖、飲食不當(dāng)?shù)娜艘彩悄懣偣芙Y(jié)石的好發(fā)人群。
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膽總管結(jié)石的預(yù)后如何
膽總管結(jié)石治療之后，如果方法正確效果還是比較好的，比如可以選擇手術(shù)治療，也可以選擇非手術(shù)治療，除此之外也可以直接選擇腹腔鏡手術(shù)治療。
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膽總管結(jié)石很嚴(yán)重嗎
膽管結(jié)石這類疾病其實還是相對比較嚴(yán)重的一類疾病。為什么這么說，因為它有一些潛在的危害，主要是兩種，第一個就是膽總管結(jié)石有可能會導(dǎo)致膽管炎的急性發(fā)作，就是結(jié)石堵塞膽道引起膽管炎急性發(fā)作。而一個化膿性的膽管炎病情是可以非常兇險的，所以說對于這種膽管結(jié)石導(dǎo)致的急性化膿性梗阻性的膽管炎，他的病情可以快速進展，短期之內(nèi)形成感染性休克的表現(xiàn)，這是它的一個危害。另外一個膽管結(jié)石可能出現(xiàn)的危害就是它可能會堵塞胰管，引起膽源性的胰腺炎而胰腺炎的病情本身也可以是比較嚴(yán)重的。所以說這兩方面的潛在危害，導(dǎo)致如果一個病人診斷了膽管結(jié)石，一定要盡早的把結(jié)石處理掉，否則在體內(nèi)是一個定時炸彈。雖然有一些病人他在診斷膽總管結(jié)石的時候，沒有相應(yīng)的臨床癥狀的出現(xiàn)。但是也絕對不能忽視。因為或早或晚都會有一定的危害，等到有癥狀的時候再去處理，這個時候可能病情已經(jīng)比較危險了還不如在他沒有發(fā)作。沒有臨床表現(xiàn)的時候盡早給它去除掉，以免后面發(fā)生更嚴(yán)重的問題。語音時長 01:5566633次收聽 2020-03-16 -
膽總管結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)需要注意哪些
如果是一個腹腔鏡的手術(shù)，術(shù)后一般都要留置一個T管。T形管一般引流的時間要比較長，一般術(shù)后最少要六個星期才有可能會拔除。而且在拔除之前，它一般要做一個T管造影。而內(nèi)鏡下的ERCP膽管取石，不需要放T管，相對恢復(fù)快，但它會破壞乳頭括約肌的屏障功能，容易造成食物逆流到膽管里，誘發(fā)膽管炎，使結(jié)石再次形成。膽總管結(jié)石的微創(chuàng)治療主要有兩種類型1、以外科微創(chuàng)手術(shù)，包括腹腔鏡下的膽囊切除，膽總管切開取石，然后T管引流。2、內(nèi)鏡下的ERCP下的乳頭括約肌切開，膽管結(jié)石的取出，以及鼻膽管的引流。這兩種不同的微創(chuàng)治療策略是不一樣，一個是經(jīng)腹做，一個是在內(nèi)鏡下經(jīng)胃腸道去做。ERCP膽管取石創(chuàng)傷會比經(jīng)腹手術(shù)小，所以對于一些老年患者，推薦做ERCP下的膽管取石，而對于年輕的患者，我們還是推薦盡量做經(jīng)腹的手術(shù)，可以保留它乳頭括約肌的功能，減少以后結(jié)石的復(fù)發(fā)。語音時長 01:5764283次收聽 2020-03-16 -
膽總管結(jié)石的危害有什么
膽總管結(jié)石可能誘發(fā)急性膽管炎的發(fā)作，而急性膽管炎是比較嚴(yán)重的疾病，臨床表現(xiàn)主要有腹痛，病人可能會出現(xiàn)右上腹的疼痛；發(fā)燒；黃疸，表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染，伴有小便顏色加深，比較嚴(yán)重的膽管炎的病例，除了腹痛、發(fā)熱、黃疸外，還可能會出現(xiàn)休克及意識障礙。急性、化膿性、梗阻性膽管炎很兇險，也很危險。另外膽管結(jié)石引起這種潛在的危害可能會誘發(fā)胰腺炎，國家急性胰腺炎的首要的病因是膽源性胰腺炎，也就是膽道結(jié)石引起急性胰腺炎，而急性胰腺炎比較危險，因為除了累積胰腺本身以外，還可能會累積到其他的器官，比如肺功能、腎臟功能、肝臟功能。所以，對于膽管結(jié)石，一旦診斷明確，一定要盡早處理，否則出現(xiàn)相應(yīng)的并發(fā)癥再處理可能病情就會比較兇險。語音時長 01:5759545次收聽 2020-03-16 -
膽總管結(jié)石手術(shù)危險嗎
膽總管結(jié)石個手術(shù)方式有兩種，一種經(jīng)腹的膽管切開取石加T管引流，一種就是內(nèi)鏡下的ERCP膽管，乳頭括約肌切開取石，他們面臨的風(fēng)險不一樣。開腹的手術(shù)因為它是一個全身麻醉，對病人全身的情況評估要比較細(xì)致，如果合并一些嚴(yán)重的臟器功能障礙的這種病人做全麻手術(shù)的時候，風(fēng)險是比較大的。而那種內(nèi)鏡下的ERCP取石，它的創(chuàng)傷相對更小，對病人全身的狀態(tài)影響小，但是它也會有一些潛在的風(fēng)險，比如說有可能會引起術(shù)后的出血，包括十二指腸的穿孔。雖然隨著技術(shù)的成熟，這種并發(fā)癥發(fā)生的概率在逐漸降低。但是也有這種可能性。51248次播放 2019-12-26
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膽總管結(jié)石如何判斷
膽總管結(jié)石是臨床上比較常見的一類疾病。一般有膽總管結(jié)石的病人，他都會有相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，比如說腹痛、發(fā)燒以及黃疸。黃疸就是說皮膚鞏膜發(fā)黃，包括小便顏色加深。這個時候再進行一個血液的化驗，就會發(fā)現(xiàn)肝功能有可能會合并有轉(zhuǎn)氨酶升高。這個時候要進行一個影像學(xué)的檢查，包括B超、CT跟核磁，他們各有各自的這種優(yōu)劣勢。B超比較簡便也比較經(jīng)濟，但是他沒有辦法觀察膽管下段。CT它有一定的放射性，但是他對膽管全程結(jié)構(gòu)的觀察比較全面。而核磁可以做胰膽管的水成像，對于結(jié)石的顯影是最清楚的。55920次播放 2019-12-26
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膽總管結(jié)石手術(shù)方式有什么
膽道系統(tǒng)的結(jié)石我們知道可以分為膽囊結(jié)石、膽管結(jié)石，膽總管結(jié)石也是比較常見的一大類結(jié)石。膽總管結(jié)石有它的特點，我們知道膽囊結(jié)石常見于膽固醇結(jié)石，這種結(jié)石是比較硬的，而膽總管結(jié)石常常是膽色素性的結(jié)石，這種結(jié)石比較軟。膽總管結(jié)石的手術(shù)方式有哪些?？梢杂腥N的方式。第一大類就是手術(shù)，開腹手術(shù)，膽道探查膽總管結(jié)石取出T管引流術(shù)，這是以前做的比較多的一種方式。近幾年來隨著腹腔鏡技術(shù)的日益成熟，現(xiàn)在需要開腹做膽道探查的病例比較少了。除非是病人已經(jīng)有多次的手術(shù)使腹腔黏連比較嚴(yán)重，腹腔鏡不好暴露，大部分現(xiàn)在的病人可以首選腹腔鏡探查膽總管打開探查取石，腹腔鏡探查只需要在腹壁上打三個小洞，最大的洞直徑一公分，小的洞直徑五個毫米，在這種情況下可以通過膽道鏡把膽總管里的石頭取出來，而且還可以通過膽道鏡來觀察膽總管有沒有殘余的石頭，這種方式也是一種微創(chuàng)方式，術(shù)后病人第二天能下地正常的活動，甚至進清流飲食。另外膽總管其實還有一種方法就是通過我們做胃鏡進行取石，胃鏡和我們常規(guī)的胃鏡有些區(qū)別，其實準(zhǔn)確的說法它應(yīng)該是十二指腸鏡。就是鏡子做到膽管和十二指腸開口的乳頭。從乳頭進入膽總管，把膽總管里的石頭切開，根據(jù)石頭大小不一，有些時候說需要做乳頭的切開，有些不需要做乳頭切開。總的來講在鏡子底下內(nèi)鏡下做膽總管取石，這個也非常成熟，尤其適合于膽總管的直徑不寬的這種病人，因為膽總管直徑不寬，不管開腹也好，腹腔也好，做膽道探查很難保證膽道鏡能夠順利的進入膽總管，膽總管比較細(xì)的病人通過做胃鏡從乳頭從下面走，這樣就比較安全了，這樣也能很好的把結(jié)石取出來，而且病人也不需要全麻，不需要手術(shù)，恢復(fù)也非常快。語音時長 02:2961742次收聽 2019-12-20 -
膽總管結(jié)石術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥怎么辦
膽總管結(jié)石術(shù)后出現(xiàn)的并發(fā)癥不同，解決方法也不一樣。通過腹腔鏡或者開腹膽道探查取石的病人，可能會出現(xiàn)膽總管內(nèi)膜的損傷，為了預(yù)防膽道狹窄，在手術(shù)結(jié)束的同時，醫(yī)生常常會在膽道里面放一個支撐管，保證膽汁從上往下進入十二指腸，會減少膽總管探查術(shù)后引起膽道狹窄的可能性。膽總管結(jié)石探查術(shù)后容易發(fā)生膽漏，通過加強營養(yǎng)支持、水電解質(zhì)平衡，大部分病人都能有效緩解，治愈；ERCP鏡取石容易出現(xiàn)胰腺炎，絕大部分通過抗炎、抑酸、抑酶、保護胰腺等綜合治療能有效緩解。59199次播放 2019-12-20
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膽總管結(jié)石術(shù)后吃什么
膽總管結(jié)石最主要的是和感染有關(guān)系，包括細(xì)菌感染、寄生蟲感染，術(shù)后要注意飲食衛(wèi)生，盡量不要讓腸道有寄生蟲存在，注意定期的洗手等等，這是一個很重要的措施。膽總管結(jié)石術(shù)后膽汁的流出會受到一定的影響，消化能力會變得比較弱，膽總管結(jié)石的術(shù)后不管有沒有放T管外引流，都建議要清淡飲食，盡量避免油炸油煎的高油食物，因為過分油膩的食物，會加重膽道系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)，就會出現(xiàn)消化不良、腹瀉、腹痛、脂肪瀉等系列的表現(xiàn)，術(shù)后還要注意定期到醫(yī)院隨訪，另外，預(yù)后的正常飲食也建議清淡為主。56974次播放 2019-12-20
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膽總管結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)后注意事項
膽總管結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)后注意事項，要根據(jù)膽總管結(jié)石手術(shù)的類型而定。要注意保證引流管的通暢，清淡飲食,術(shù)后注意護理。胃鏡底下進行的微創(chuàng)取石，常常會做鼻膽管引流，這部分病人要注意保證引流管的通暢，不要誤拔，大部分在三天后會順利拔除；腹腔鏡下膽總管切開取石，腹腔可能會放引流管，要注意保證腹腔引流管的通暢，不要拔出來，要清淡飲食；通過開腹手術(shù)膽總管探查，放了T管引流的，要注意T管的護理，一周要換藥兩次，術(shù)后放一個月左右，拔管之前一定要到醫(yī)院做造影，了解有沒有膽道結(jié)石的殘余，讓醫(yī)生給予拔除。53617次播放 2019-12-20
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吃達(dá)克普隆時需要注意的禁忌有哪些
吃達(dá)克普隆時需要注意的禁忌有哪些?胃潰瘍這種令人痛苦的疾病是非常麻煩的，會誘發(fā)一些比較嚴(yán)重的不良癥狀的出現(xiàn)，比如胃出血就是其中的一種。我們都知道，胃出血的后果是可大可小的，一定要及早治療!那么達(dá)克普隆服用時的注意事項有哪些?下面了解一下!吃達(dá)克普隆時需要注意的5171次瀏覽
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沙巴棕軟膠囊具體的藥物成分是什么？
前列腺也是容易患病的，尤其是當(dāng)男性朋友們沒有愛護起來的時候，如果經(jīng)常做一下傷害前列腺的事情，前列腺就容易患病了，前列腺增生對患者生活帶來的影響是蠻多的，對于這個疾病發(fā)生了要重視起來的，尿頻尿急的經(jīng)常發(fā)生給人們的生活影響也是很大的。那么沙巴棕軟膠囊具體的藥物成分4817次瀏覽
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使用完恩瑞格之后會有不良反應(yīng)出現(xiàn)嗎
地中海貧血的人群會出現(xiàn)渾身乏力、水腫等現(xiàn)象，當(dāng)然，患有地中海貧血的人群要在醫(yī)生的建議下使用恩瑞格，但這個患者也要掌握它的不良反應(yīng)，那么一起來看看使用完恩瑞格之后會有不良反應(yīng)出現(xiàn)嗎?恩瑞格不良反應(yīng)是常見不良反應(yīng):腹瀉、嘔吐、頭痛、腹痛、發(fā)燒、皮疹、增加血清肌酸酐4750次瀏覽
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使用普特彼的副作用多不多
不少的人得了皮炎之后是相對比較痛苦的，該疾病容易反復(fù)發(fā)作，對于患者來講往往要承受比較多的痛苦，建議要及時的進行治療，尤其是準(zhǔn)備做好護理工作。那么使用普特彼的副作用多不多?普特彼不良反應(yīng):在分別有12例和216例健康志愿者參加的臨床研究中，未發(fā)現(xiàn)藥物具有光毒性和5016次瀏覽
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安神鎮(zhèn)驚二十味丸怎么樣
很多人可能都會覺得自己遇到了一些精神上的問題，精神處于一個高度緊張的情況下就容易失眠，也有可能會出現(xiàn)心神不安的狀況，還有的人出現(xiàn)了心慌氣短的癥狀，這些問題都應(yīng)該要引起人們的重視，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行正確的治療，那么安神鎮(zhèn)驚二十味丸怎么樣?安神鎮(zhèn)驚二十味丸用于心慌4807次瀏覽
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