嬰兒濕疹需要注意保持皮膚清潔濕潤(rùn)、避免接觸過(guò)敏原、穿著透氣衣物、合理使用藥物及定期復(fù)診。嬰兒濕疹可能與遺傳、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能不全等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、滲出等癥狀。
每日用溫水清洗患處,避免使用堿性肥皂或刺激性洗劑。清洗后3分鐘內(nèi)涂抹無(wú)香精的保濕霜,如凡士林或含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚乳,幫助修復(fù)皮膚屏障。若皮損有滲出,可遵醫(yī)囑使用硼酸溶液濕敷。家長(zhǎng)需注意修剪嬰兒指甲或佩戴棉質(zhì)手套,防止抓撓加重皮損。
母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)避免進(jìn)食牛奶、雞蛋、海鮮等易致敏食物。人工喂養(yǎng)者可選擇深度水解蛋白奶粉。居家環(huán)境需定期除塵螨,避免使用羊毛毯、羽毛枕等易致敏物品。接觸嬰兒的衣物須用嬰幼兒專用洗滌劑清洗,并充分漂洗。
為嬰兒選擇100%純棉或天然竹纖維材質(zhì)的寬松衣物,避免化纖、羊毛等粗糙面料。衣物厚度需根據(jù)環(huán)境溫度調(diào)整,過(guò)熱出汗可能誘發(fā)瘙癢。新衣物首次穿著前應(yīng)充分洗滌,去除殘留化學(xué)制劑。尿布區(qū)濕疹需及時(shí)更換紙尿褲,必要時(shí)使用含氧化鋅的護(hù)臀霜。
急性期可遵醫(yī)囑使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松乳膏,連用不超過(guò)1周。頑固性濕疹可配合鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。合并感染時(shí)需外用莫匹羅星軟膏等抗生素。家長(zhǎng)需嚴(yán)格按醫(yī)囑控制藥量,避免長(zhǎng)期使用強(qiáng)效激素。
保持室內(nèi)溫度20-24℃、濕度50%-60%,使用加濕器避免空氣干燥。避免帶嬰兒前往花粉濃度高的戶外場(chǎng)所。哺乳期母親應(yīng)戒煙并遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境。定期暴曬嬰兒寢具,但避免陽(yáng)光直射患兒皮膚。
嬰兒濕疹護(hù)理需長(zhǎng)期堅(jiān)持,即使癥狀緩解也應(yīng)持續(xù)保濕。母乳喂養(yǎng)的母親需記錄飲食日記,發(fā)現(xiàn)可疑致敏食物及時(shí)排除。避免盲目使用民間偏方或成人護(hù)膚品。若皮損面積擴(kuò)大、出現(xiàn)膿皰或發(fā)熱,應(yīng)立即就醫(yī)。日常可適當(dāng)補(bǔ)充維生素D,有研究顯示其可能改善特應(yīng)性皮炎癥狀。家長(zhǎng)需定期隨訪皮膚科醫(yī)生,根據(jù)病情調(diào)整護(hù)理方案。
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