慢性關(guān)節(jié)炎的癥狀主要有關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)腫脹、晨僵、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)變形等。慢性關(guān)節(jié)炎可能與遺傳、免疫異常、感染、創(chuàng)傷、代謝紊亂等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)局部發(fā)紅、發(fā)熱、活動(dòng)時(shí)摩擦感等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好關(guān)節(jié)保護(hù)。
關(guān)節(jié)疼痛是慢性關(guān)節(jié)炎最常見的癥狀,疼痛程度可從輕度不適到劇烈疼痛不等。疼痛通常在活動(dòng)后加重,休息后可緩解。疼痛性質(zhì)多為鈍痛或酸痛,部分患者可能出現(xiàn)刺痛或灼燒感。疼痛部位多集中在受累關(guān)節(jié),如膝關(guān)節(jié)、手指關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等。關(guān)節(jié)疼痛可能與關(guān)節(jié)軟骨磨損、滑膜炎癥、骨贅形成等因素有關(guān)。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)病情開具塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等藥物緩解疼痛。
關(guān)節(jié)腫脹是由于關(guān)節(jié)內(nèi)滑膜增生、積液增多或周圍軟組織水腫所致。腫脹的關(guān)節(jié)可能看起來比正常關(guān)節(jié)大,觸摸時(shí)有緊繃感。腫脹程度可從輕微膨隆到明顯隆起不等,嚴(yán)重時(shí)可能影響關(guān)節(jié)活動(dòng)。關(guān)節(jié)腫脹常伴隨局部皮膚溫度升高和壓痛。醫(yī)生可能會(huì)建議使用依托考昔片、美洛昔康片、艾瑞昔布片等藥物減輕炎癥反應(yīng),緩解腫脹癥狀。
晨僵表現(xiàn)為早晨起床或長時(shí)間靜止后關(guān)節(jié)僵硬,活動(dòng)受限。僵硬感通常在活動(dòng)后30分鐘內(nèi)逐漸減輕。晨僵持續(xù)時(shí)間可從幾分鐘到數(shù)小時(shí)不等,是判斷關(guān)節(jié)炎活動(dòng)性的重要指標(biāo)。晨僵可能與夜間關(guān)節(jié)液循環(huán)減慢、炎癥介質(zhì)積累有關(guān)。醫(yī)生可能會(huì)推薦使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片、玻璃酸鈉注射液等藥物改善關(guān)節(jié)功能,減輕晨僵癥狀。
關(guān)節(jié)活動(dòng)受限表現(xiàn)為關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)等活動(dòng)范圍減小。早期可能僅表現(xiàn)為特定方向活動(dòng)困難,隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)全方位活動(dòng)障礙。活動(dòng)受限可能與關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、軟骨損傷、韌帶攣縮等因素有關(guān)。物理治療師可能會(huì)指導(dǎo)進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,醫(yī)生可能會(huì)開具醋氯芬酸緩釋片、尼美舒利分散片、帕瑞昔布鈉注射液等藥物配合康復(fù)治療。
關(guān)節(jié)變形是慢性關(guān)節(jié)炎晚期的典型表現(xiàn),常見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎。變形類型包括關(guān)節(jié)膨大、半脫位、屈曲攣縮等。手指可能出現(xiàn)天鵝頸樣畸形或紐扣花樣畸形,膝關(guān)節(jié)可能出現(xiàn)內(nèi)翻或外翻畸形。關(guān)節(jié)變形通常不可逆,可能與軟骨破壞、骨贅形成、韌帶松弛等因素有關(guān)。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)病情選擇阿達(dá)木單抗注射液、依那西普注射液、英夫利昔單抗注射液等生物制劑控制病情進(jìn)展。
慢性關(guān)節(jié)炎患者日常生活中應(yīng)注意關(guān)節(jié)保護(hù),避免過度負(fù)重和劇烈運(yùn)動(dòng)。保持適度活動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)功能,可選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食上應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入,適量補(bǔ)充富含維生素D的食物??刂企w重可減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),戒煙限酒有助于減緩病情進(jìn)展。寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖,可使用護(hù)膝等輔助器具。定期復(fù)診監(jiān)測病情變化,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)不適時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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