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小兒骨折應(yīng)該如何護理

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小兒骨折可通過固定制動、疼痛管理、營養(yǎng)支持、功能鍛煉、定期復(fù)查等方式護理。小兒骨折通常由外傷、骨骼發(fā)育異常、骨質(zhì)疏松、病理性骨折、重復(fù)性應(yīng)力損傷等原因引起。

1、固定制動

使用石膏或支具固定骨折部位是基礎(chǔ)護理措施。需確保固定裝置松緊適宜，避免壓迫皮膚或影響血液循環(huán)。家長應(yīng)每日檢查患兒手指腳趾顏色和溫度，若出現(xiàn)青紫或麻木需立即就醫(yī)。上肢骨折可用三角巾懸吊，下肢骨折需避免負(fù)重。

2、疼痛管理

急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等兒童專用止痛藥。冰敷患處每次15-20分鐘可緩解腫脹疼痛，但需用毛巾隔開避免凍傷。分散注意力如講故事、玩玩具等心理干預(yù)能減輕患兒不適感。家長需觀察疼痛是否持續(xù)加重。

3、營養(yǎng)支持

骨折愈合需要充足鈣質(zhì)和維生素D，可適量增加牛奶、奶酪、豆腐等食物。蛋白質(zhì)補充可選擇魚肉、雞蛋等易消化食材。新鮮蔬菜水果中的維生素C有助于膠原蛋白合成。避免高糖高脂飲食影響鈣吸收，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用碳酸鈣D3顆粒等補充劑。

4、功能鍛煉

拆除固定裝置后需在康復(fù)師指導(dǎo)下進行漸進式鍛煉。早期以被動關(guān)節(jié)活動為主，如家長輔助屈伸肘膝關(guān)節(jié)。中期可進行抓握玩具、踩踏氣球等主動訓(xùn)練。后期逐漸恢復(fù)跑跳等運動能力，但6個月內(nèi)應(yīng)避免劇烈運動。水中康復(fù)訓(xùn)練能減少關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。

5、定期復(fù)查

骨折后1周、2周、4周需拍攝X線片監(jiān)測愈合進度。若發(fā)現(xiàn)對位不良或延遲愈合需及時干預(yù)。家長應(yīng)記錄患兒夜間是否因疼痛驚醒、患肢有無異常腫脹等細(xì)節(jié)供醫(yī)生參考。青春期兒童需額外關(guān)注骨骼生長板損傷情況。

護理期間保持患肢抬高促進靜脈回流，睡眠時用枕頭墊高骨折部位。注意觀察石膏邊緣皮膚是否發(fā)紅破損，每周用醫(yī)用酒精清潔石膏內(nèi)皮膚。選擇寬松易穿脫衣物，避免更衣時牽拉患肢?；謴?fù)期可進行游泳、騎自行車等低沖擊運動，但需佩戴防護裝備。若發(fā)現(xiàn)患肢畸形、持續(xù)發(fā)熱或異常分泌物應(yīng)立即就診。建立規(guī)律的復(fù)診計劃，直至醫(yī)生確認(rèn)骨骼完全愈合且功能恢復(fù)正常。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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