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肋骨骨折的癥狀有哪些

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肋骨骨折的癥狀主要有局部疼痛、呼吸受限、腫脹淤血、骨擦音或骨擦感、反常呼吸運動等。肋骨骨折多由外力撞擊、跌倒、骨質(zhì)疏松等因素引起，嚴重時可導(dǎo)致血氣胸或內(nèi)臟損傷。

1、局部疼痛

肋骨骨折后最明顯的癥狀是骨折處持續(xù)性銳痛，咳嗽、深呼吸或體位變動時疼痛加劇。疼痛可能向周圍放射，患者常因疼痛而采取淺表呼吸或患側(cè)臥位以減輕不適。觸診時骨折部位壓痛明顯，可能伴隨肌肉痙攣。

2、呼吸受限

由于疼痛抑制呼吸運動，患者會出現(xiàn)呼吸淺快、不敢深呼吸的表現(xiàn)。多根肋骨骨折時可能出現(xiàn)連枷胸，導(dǎo)致通氣功能障礙。嚴重者可出現(xiàn)口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)，此時需警惕血氣胸等并發(fā)癥。

3、腫脹淤血

骨折后2-3天內(nèi)局部軟組織會出現(xiàn)腫脹，皮下可見淤青或瘀斑。腫脹程度與損傷嚴重性相關(guān)，開放性骨折可能伴有皮膚破損。淤血范圍可能隨時間擴大，從紫紅色逐漸變?yōu)辄S綠色。

4、骨擦音或骨擦感

移動患側(cè)胸壁時可能聽到骨折斷端摩擦產(chǎn)生的骨擦音，或通過觸診感受到骨擦感。這是肋骨骨折的特征性表現(xiàn)，但檢查時應(yīng)避免過度用力以免加重損傷。此癥狀在單純骨裂時可能不明顯。

5、反常呼吸運動

多根多處肋骨骨折時，骨折區(qū)胸壁會在吸氣時內(nèi)陷、呼氣時外凸，與正常呼吸運動相反。這種連枷胸現(xiàn)象會導(dǎo)致有效通氣量下降，可能伴隨縱隔擺動，屬于急危重癥需立即處理。

肋骨骨折患者應(yīng)避免劇烈咳嗽和突然轉(zhuǎn)身，睡眠時可抬高床頭30度減輕疼痛。恢復(fù)期建議佩戴胸帶固定，但不宜過緊以免影響呼吸。飲食需增加富含鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如牛奶、魚肉，促進骨痂形成。若出現(xiàn)呼吸困難、咯血或持續(xù)高熱等癥狀，提示可能存在并發(fā)癥，須立即就醫(yī)復(fù)查胸部CT。遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、氨酚雙氫可待因片等鎮(zhèn)痛藥物時，需注意觀察胃腸道反應(yīng)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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