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鼻骨骨折要怎么辦

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鼻骨骨折可通過(guò)手法復(fù)位、藥物治療、鼻腔填塞、冷敷熱敷、手術(shù)治療等方式處理。鼻骨骨折通常由外傷撞擊、運(yùn)動(dòng)損傷、交通事故、暴力沖突、跌倒碰撞等原因引起。

1、手法復(fù)位

適用于無(wú)明顯移位的單純性骨折。醫(yī)生會(huì)在局部麻醉下用手指或?qū)Ｓ闷餍祵㈠e(cuò)位的鼻骨推回正常位置。復(fù)位后需配合鼻腔填塞固定，過(guò)程中可能出現(xiàn)短暫疼痛或少量出血。禁止自行嘗試復(fù)位以免加重?fù)p傷。

2、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛，頭孢克肟分散片預(yù)防感染，云南白藥氣霧劑減輕腫脹。若伴有開(kāi)放性傷口需注射破傷風(fēng)抗毒素。用藥期間避免擤鼻涕或觸碰鼻部，出現(xiàn)藥物過(guò)敏應(yīng)立即停藥就醫(yī)。

3、鼻腔填塞

采用凡士林紗條或膨脹海綿填塞鼻腔48-72小時(shí)，起到止血和支撐作用。填塞期間需用口呼吸，可能出現(xiàn)頭痛或流淚現(xiàn)象。填塞物須由醫(yī)生取出，禁止自行拉扯，取出后仍需避免外力撞擊鼻部。

4、冷敷熱敷

傷后24小時(shí)內(nèi)用冰袋冷敷鼻梁15分鐘/次，間隔1小時(shí)重復(fù)，可減少皮下出血。24小時(shí)后改為溫?zé)崦矸?0分鐘促進(jìn)血腫吸收。冷熱敷時(shí)需用干凈紗布隔開(kāi)皮膚，溫度不宜過(guò)高過(guò)低，避免凍傷或燙傷。

5、手術(shù)治療

嚴(yán)重粉碎性骨折或合并鼻中隔偏曲時(shí)需行鼻骨復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，采用鈦板或可吸收材料固定。術(shù)后需使用鼻內(nèi)窺鏡定期復(fù)查，3個(gè)月內(nèi)避免戴框架眼鏡或劇烈運(yùn)動(dòng)。手術(shù)可能遺留輕微鼻外形改變或通氣障礙。

鼻骨骨折恢復(fù)期應(yīng)保持頭部抬高姿勢(shì)睡眠，飲食選擇溫涼流質(zhì)食物避免咀嚼用力。2周內(nèi)禁止游泳、潛水或乘坐飛機(jī)，擤鼻涕需兩側(cè)鼻孔交替輕柔進(jìn)行。定期復(fù)查鼻部CT觀察愈合情況，若出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、嗅覺(jué)減退或鼻梁再次塌陷需及時(shí)復(fù)診。日常活動(dòng)建議佩戴防護(hù)面罩，兒童患者家長(zhǎng)需監(jiān)督避免跑跳打鬧。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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