中、重度成人牛皮癬患者可選用環(huán)孢素進(jìn)行誘導(dǎo)治療,還可用于一些患者的長(zhǎng)期治療,但是應(yīng)用于長(zhǎng)期治療時(shí)需警惕發(fā)生不良反應(yīng),如腎毒性、血壓升高和惡性腫瘤的發(fā)生等,并且最長(zhǎng)時(shí)間不超過(guò)2年,以免增加毒性以及減少療效。環(huán)孢素可與局部藥物聯(lián)合治療,如局部維生素D3類似物或糖皮質(zhì)激素類藥物。
環(huán)孢素治療牛皮癬用量
臨床上常用劑量為2.5毫克~3毫克/千克,最大為5毫克/千克,誘導(dǎo)治療結(jié)束后應(yīng)進(jìn)行8周~16周的維持治療,用藥劑量每14天減0.5毫克/千克。
環(huán)孢素治療牛皮癬注意事項(xiàng)
牛皮癬患者進(jìn)行環(huán)孢素治療前,應(yīng)明確既往有無(wú)嚴(yán)重感染、惡性腫瘤、腎臟和肝臟疾病等其它疾病,明確是否同時(shí)使用其他藥物治療。并進(jìn)行包括惡性腫瘤的排查、測(cè)血壓、注意有無(wú)感染跡象。
選用環(huán)孢素治療的牛皮癬患者治療期間需注意皮膚黏膜情況,如有無(wú)體毛增加、牙齦增生等,有無(wú)感染跡象及胃腸道、神經(jīng)癥狀。治療期間需采取避孕措施,但是含黃體酮的避孕藥會(huì)減小環(huán)孢素療效,應(yīng)避免使用。同時(shí)患者需采取防曬措施,避免過(guò)度日光暴曬。
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