嘴周圍長(zhǎng)痤瘡可通過(guò)調(diào)整飲食、局部清潔、外用藥物、口服藥物、光療等方式治療。痤瘡?fù)ǔEc皮脂分泌過(guò)多、毛囊角化異常、細(xì)菌感染、激素水平變化、遺傳等因素有關(guān)。
減少高糖、高脂及乳制品攝入有助于改善痤瘡。高糖飲食可能刺激胰島素樣生長(zhǎng)因子分泌,加重毛囊角化。建議增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜,以及富含鋅的牡蠣、南瓜籽等食物。避免辛辣刺激食物誘發(fā)局部炎癥反應(yīng)。
每日使用溫和的氨基酸潔面產(chǎn)品清潔,水溫控制在32-35℃。過(guò)度清潔會(huì)破壞皮膚屏障,建議早晚各一次。清潔后可配合使用含茶樹(shù)精油的化妝水幫助抗菌,但需避開(kāi)破損皮膚。清潔后及時(shí)使用無(wú)油配方的保濕產(chǎn)品。
可遵醫(yī)囑使用阿達(dá)帕林凝膠調(diào)節(jié)毛囊角化,克林霉素磷酸酯凝膠抑制痤瘡丙酸桿菌,過(guò)氧苯甲酰凝膠減少皮脂分泌。藥物需點(diǎn)涂于患處,初次使用可能出現(xiàn)脫屑或刺痛,建議夜間使用并加強(qiáng)防曬。避免與維A酸乳膏等刺激性藥物聯(lián)用。
中重度痤瘡可考慮多西環(huán)素片抗感染,異維A酸軟膠囊調(diào)節(jié)皮脂分泌,螺內(nèi)酯片改善激素相關(guān)痤瘡。口服藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,異維A酸使用期間須避孕并監(jiān)測(cè)肝功能。女性頑固性痤瘡可配合短效避孕藥炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)雄激素。
紅藍(lán)光治療可通過(guò)殺滅細(xì)菌和抑制炎癥改善痤瘡。藍(lán)光主要作用于痤瘡丙酸桿菌,紅光促進(jìn)組織修復(fù)。需按療程進(jìn)行8-12次治療,每次間隔3-7天。光療后可能出現(xiàn)短暫干燥脫皮,需加強(qiáng)保濕防曬。光敏性皮膚或正在使用維A酸類藥物者慎用。
治療期間需保持規(guī)律作息,避免熬夜導(dǎo)致皮脂分泌紊亂。不要用手?jǐn)D壓痤瘡,防止感染遺留瘢痕。選擇無(wú)酒精、無(wú)香料的護(hù)膚品,化妝后及時(shí)卸妝。癥狀持續(xù)加重或伴有囊腫結(jié)節(jié)時(shí),應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診。愈后注意防曬以減少色素沉著,可配合醫(yī)用修復(fù)敷料幫助屏障恢復(fù)。
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