動脈導(dǎo)管未閉是否致命需根據(jù)病情嚴(yán)重程度判斷,多數(shù)情況下不會直接致命,但嚴(yán)重時可能危及生命。動脈導(dǎo)管未閉是一種先天性心臟病,可能與遺傳因素、孕期感染或早產(chǎn)等因素有關(guān)。
動脈導(dǎo)管是胎兒期連接肺動脈與主動脈的血管,出生后通常會在數(shù)天內(nèi)閉合。若未閉合,可能導(dǎo)致血液異常分流。輕度動脈導(dǎo)管未閉患者可能無明顯癥狀,僅在體檢時發(fā)現(xiàn)心臟雜音,這類情況通常對生命無直接影響,但需定期隨訪觀察。部分患者可能出現(xiàn)活動后氣促、反復(fù)呼吸道感染或生長發(fā)育遲緩,通過藥物或微創(chuàng)封堵術(shù)干預(yù)后預(yù)后良好。
重度動脈導(dǎo)管未閉可能導(dǎo)致肺動脈高壓、心力衰竭或感染性心內(nèi)膜炎等并發(fā)癥。當(dāng)分流量大且未及時治療時,長期心臟負(fù)荷過重會引發(fā)不可逆的肺血管病變,最終發(fā)展為艾森曼格綜合征,此時手術(shù)機(jī)會喪失,生存期顯著縮短。新生兒期出現(xiàn)嚴(yán)重心力衰竭或合并其他復(fù)雜先心病時,可能需緊急手術(shù)干預(yù)以挽救生命。
確診動脈導(dǎo)管未閉后應(yīng)盡早就醫(yī)評估,醫(yī)生會根據(jù)導(dǎo)管粗細(xì)、分流方向及并發(fā)癥風(fēng)險制定治療方案。日常需避免劇烈運(yùn)動,預(yù)防呼吸道感染,定期復(fù)查心臟超聲。孕婦應(yīng)做好產(chǎn)前篩查,高危人群需在專業(yè)醫(yī)療中心分娩并做好新生兒監(jiān)護(hù)。
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