食道癌患者的癥狀一般比較明顯。多有噎食倒食、黏痰不斷、入食即吐、反流食、吞吐困難、病灶反射性疼痛明顯等癥狀。屬于中醫(yī)“噎膈”的范疇。其病位在于食道,病變臟腑關鍵在胃,又與肝、脾、腎密切相關,脾為胃行其津液,若脾失健運,可聚濕生痰,阻于食道而出現一系列痰濕內阻的癥狀,故可用二陳湯加減治療。
病案舉例
申某,男性,63歲。近1個月來進食不利,繼而噎膈,口干,喜熱飲,于1998年7月來診。胃鏡檢查結果為食道上段癌,診見舌苔薄膩,脈弦滑稍沉,證屬氣虛陽微、痰氣交阻。方用半夏12g、陳皮10g、生姜10g、人參10g、黃芪15g、茯苓20g、郁金10g、砂仁10g、瓜蔞15g,白術15g、桂枝15g、壁虎15g、炙甘草6g、附子6g,每日1劑水煎,多次少量頻服。2日后進食較前順利。上方加三七、五靈脂、海藻、丹參、萆薢,服30余劑后可進食面條、稀飯等。
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