辨證論治是中醫(yī)認(rèn)識(shí)疾病和治療疾病的基本原則,始終以學(xué)對(duì)疾病的一種特殊的研究和方法,又稱作辨證施治,既通過(guò)患者癥狀表現(xiàn)來(lái)確定治療方案,食道癌患者雖都是食道出現(xiàn)腫瘤,但因腫瘤位置、大小及患者體質(zhì)都有所不同,因此癥狀也不盡相同,治療方法也會(huì)不同。
食道癌血瘀型患者主要癥狀除吞咽不利外,以胸痛為主,且痛有定外,或伴口臭等。X線檢查多為中、晚期髓質(zhì)型、潰瘍型食管癌。舌質(zhì)紫黯,舌面有瘀點(diǎn)或瘀斑,舌下靜脈怒張,舌苔黃膩,脈沉澀而緊。
此時(shí)治療應(yīng)采取活血化瘀,溫陽(yáng)益氣,通經(jīng)止痛的治法,采用方藥為食道癌主方,主方組成為:人參6g、黃芪15g、桂枝20g、薤白15g、炮附子30~60g(先煎)、女貞子15g、川芎12g、雞血藤20g、當(dāng)歸12g、鹿茸3g、北豆根20g、雞內(nèi)金10g。
同時(shí)選加歸尾10g、赤芍10g、劉寄奴10g、紅花10g、急性子10g、乳香10g、沒(méi)藥10g、三七5g、威靈仙10g等。若為潰瘍型疼痛明顯或嘔血者,可加用腐植酸制劑口服或靜脈注射;也可以用白及粉60g、三七粉15g、元胡粉30g、普魯卡因0.5,加氫氧化鋁凝膠混勻,使呈半糊狀,頭低位分次口服。還可加云南白藥、止血粉及其他止血、鎮(zhèn)痛劑等。
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