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膽囊癌晚期的超聲表現(xiàn)

晚期膽囊癌的典型表現(xiàn)為實(shí)性腫塊占據(jù)整個(gè)膽囊腔,超聲是檢測膽囊癌的主要方法之一,晚期膽囊癌根據(jù)超聲圖像特征可分為以下5型。

1.結(jié)節(jié)型

相對早期的膽囊癌超聲下可見結(jié)節(jié)性表現(xiàn),結(jié)節(jié)一般較小,為10mm~25mm之間。典型的呈乳頭狀中等回聲,結(jié)節(jié)從囊壁突向腔內(nèi),基底較寬,表面不平整。

2.覃傘型

此型腫塊聚集如為覃傘樣團(tuán)塊,邊緣參差不齊,相連成片突入膽囊腔,呈低回聲或中等回聲;個(gè)別也有單發(fā)形式,此類病灶以乳頭狀為基本圖像特征。

3.厚壁型

由于腫塊影響,膽囊壁也發(fā)生變性、增生、壞死,膽囊壁發(fā)生不均勻增厚,可呈局限型或是彌漫型。彌漫型表現(xiàn)更突出,以頸部、體部增厚明顯。膽囊壁增厚的疾病較多,如慢性膽囊炎引起的增厚,早期需做好相關(guān)鑒別診斷。

4.混合型

混合型較多見,膽囊壁增厚的同時(shí)伴有乳頭狀或覃傘樣團(tuán)塊突入膽囊腔。

5.實(shí)塊型

此型是因膽囊壁被腫瘤廣泛浸潤增厚,加之腔內(nèi)癌塊充填形成實(shí)質(zhì)性腫塊。膽囊輪廓不清,癌腫浸潤肝臟,使肝與膽囊之間的正常強(qiáng)回聲帶被破壞、中斷甚至消失。

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