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感冒了四天了一直發(fā)燒咋回事

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞: 感冒 發(fā)燒 感冒了

感冒后持續(xù)四天發(fā)熱可能由病毒性感冒、細(xì)菌性繼發(fā)感染、支原體感染、免疫系統(tǒng)反應(yīng)或中耳炎等原因引起,可通過(guò)對(duì)癥退熱、抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)、并發(fā)癥處理及生活護(hù)理等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1.病毒性感冒

普通感冒多由鼻病毒等呼吸道病毒引起,病毒刺激機(jī)體產(chǎn)生炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為持續(xù)低熱伴鼻塞流涕??勺襻t(yī)囑使用復(fù)方氨酚烷胺片緩解癥狀,配合連花清瘟膠囊抗病毒,若體溫超過(guò)38.5攝氏度可臨時(shí)使用布洛芬混懸液退熱。保持每日2000毫升飲水量有助于代謝。

2.細(xì)菌性繼發(fā)感染

感冒后可能繼發(fā)細(xì)菌性扁桃體炎或支氣管炎,表現(xiàn)為高熱不退、膿痰等癥狀。需進(jìn)行血常規(guī)檢查,確診后可選用阿莫西林克拉維酸鉀片或頭孢克洛干混懸劑抗感染。避免自行使用抗生素,需完成規(guī)定療程防止耐藥性。

3.支原體感染

支原體肺炎早期癥狀與感冒相似,但發(fā)熱持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)且伴有陣發(fā)性干咳。可通過(guò)血清抗體檢測(cè)確診,常用阿奇霉素分散片或羅紅霉素膠囊治療。兒童患者需注意觀察呼吸頻率,出現(xiàn)氣促應(yīng)立即復(fù)診。

4.免疫系統(tǒng)反應(yīng)

部分患者因體質(zhì)特殊會(huì)出現(xiàn)prolongedfever(持續(xù)發(fā)熱),與免疫細(xì)胞過(guò)度激活有關(guān)??蓹z測(cè)C反應(yīng)蛋白水平,必要時(shí)短期使用醋酸潑尼松片調(diào)節(jié)免疫。期間需監(jiān)測(cè)血壓血糖,補(bǔ)充維生素C泡騰片增強(qiáng)抵抗力。

5.中耳炎并發(fā)癥

嬰幼兒感冒后易并發(fā)急性中耳炎,表現(xiàn)為夜間哭鬧、抓耳伴發(fā)熱。需用耳鏡檢查鼓膜情況,確診后可選用氧氟沙星滴耳液配合頭孢呋辛酯顆粒。哺乳時(shí)保持半豎立姿勢(shì),避免嗆奶加重耳部壓力。

感冒發(fā)熱期間應(yīng)保持每日8小時(shí)睡眠,室溫維持在24-26攝氏度,穿著透氣棉質(zhì)衣物。飲食選擇小米粥、蒸蛋羹等易消化食物,避免辛辣刺激。每4小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫變化,若72小時(shí)內(nèi)體溫未降或出現(xiàn)意識(shí)模糊、皮疹等癥狀需急診處理。恢復(fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng),但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心肺負(fù)擔(dān)。

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