前列腺癌與遺傳有一定關(guān)系,家族中有前列腺癌病史的人群患病概率可能增加。前列腺癌的發(fā)生主要與遺傳因素、年齡增長、激素水平異常、環(huán)境因素等有關(guān)。
前列腺癌具有家族聚集性,若直系親屬中有前列腺癌患者,其一級親屬患病概率可能比普通人群高。遺傳性前列腺癌可能與BRCA1、BRCA2等基因突變有關(guān)。建議有家族史的人群定期進行前列腺特異性抗原檢測和直腸指檢。
前列腺癌發(fā)病率隨年齡增長而上升,50歲以上男性發(fā)病率顯著增高。年齡增長導致的前列腺細胞DNA損傷積累是重要誘因。中老年男性應每年進行前列腺健康篩查。
雄激素水平異常可能刺激前列腺細胞異常增殖。睪酮及其代謝產(chǎn)物二氫睪酮與前列腺癌發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)。激素水平檢測可作為高危人群的輔助篩查手段。
高脂肪飲食、缺乏運動、吸煙等不良生活習慣可能增加患病風險。環(huán)境中的重金屬暴露、農(nóng)藥殘留等化學物質(zhì)也可能促進前列腺癌發(fā)生。保持健康生活方式有助于降低風險。
長期慢性前列腺炎可能導致前列腺組織反復損傷修復,增加細胞突變概率。前列腺上皮內(nèi)瘤變等癌前病變可能發(fā)展為前列腺癌。慢性前列腺炎患者應積極治療并定期復查。
有前列腺癌家族史的人群建議40歲開始定期篩查,包括PSA檢測和直腸指檢。日常應保持低脂高纖維飲食,適量補充番茄紅素、維生素E等抗氧化物質(zhì),避免久坐和過度勞累。出現(xiàn)排尿困難、血尿等癥狀時應及時就醫(yī)檢查。確診患者需在醫(yī)生指導下制定個體化治療方案,可選擇根治性前列腺切除術(shù)、放射治療或內(nèi)分泌治療等。
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