動(dòng)脈瘤患者可通過低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)、抗阻力訓(xùn)練、柔韌性練習(xí)、平衡訓(xùn)練、呼吸訓(xùn)練等方式進(jìn)行鍛煉。動(dòng)脈瘤可能與血管壁損傷、高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部搏動(dòng)性腫塊、疼痛等癥狀。
推薦選擇步行、慢速騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),每次持續(xù)20-30分鐘。這類運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)血液循環(huán)且不會(huì)顯著升高血壓,避免對(duì)血管壁造成額外壓力。運(yùn)動(dòng)時(shí)需保持心率不超過最大心率的60%,若出現(xiàn)頭暈或胸痛應(yīng)立即停止。
可采用彈力帶或自重訓(xùn)練,如靠墻俯臥撐、坐姿抬腿等動(dòng)作,每組重復(fù)8-12次。注意避免屏氣用力瓦爾薩爾瓦動(dòng)作,訓(xùn)練強(qiáng)度以能輕松完成動(dòng)作為宜。此類鍛煉有助于維持肌肉量而不增加血管負(fù)荷。
每日進(jìn)行10-15分鐘的靜態(tài)拉伸,重點(diǎn)針對(duì)肩頸、腰背等易緊張部位。動(dòng)作需緩慢輕柔,每個(gè)拉伸位保持15-30秒。瑜伽中的貓牛式、仰臥轉(zhuǎn)體等動(dòng)作可改善血管彈性,但需避免倒立體位。
單腿站立、腳跟行走等練習(xí)每次進(jìn)行5-10分鐘,需在穩(wěn)固扶手旁進(jìn)行。平衡能力提升可降低跌倒風(fēng)險(xiǎn),對(duì)于腹主動(dòng)脈瘤患者尤為重要。訓(xùn)練中出現(xiàn)眩暈感時(shí)應(yīng)立即扶靠支撐物。
腹式呼吸練習(xí)每天3組,每組5-8次。吸氣時(shí)腹部隆起,呼氣時(shí)緩慢收縮腹部肌肉。這種模式能降低胸腔內(nèi)壓力波動(dòng),減少血管壁受到的剪切力,特別適合未破裂的腦動(dòng)脈瘤患者。
動(dòng)脈瘤患者鍛煉前需經(jīng)血管外科評(píng)估,排除運(yùn)動(dòng)禁忌。建議選擇環(huán)境溫度適宜的室內(nèi)場(chǎng)地,穿著透氣吸汗的運(yùn)動(dòng)服裝,運(yùn)動(dòng)前后各進(jìn)行5分鐘熱身與放松。日常需監(jiān)測(cè)血壓并避免便秘、劇烈咳嗽等可能升高腹壓的行為。若鍛煉后出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視物模糊或異常疲乏,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查影像學(xué)檢查。飲食上注意補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白,限制鈉鹽攝入量每日不超過5克。
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