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成年人牙周炎的主要原因

成人牙周炎主要是由局部因素引起的牙周支持組織的慢性炎癥。發(fā)病年齡以35歲以后較為多見。如齦炎未能及時治療,炎癥可由牙齦向深層擴散到牙周膜、牙槽骨和牙骨質(zhì)而發(fā)展為牙周炎。由于早期多無明顯自覺癥狀而易被忽視,待有癥狀時已較嚴(yán)重,甚至已不能保留牙齒。因而必須加強宣教,使患者早期就診和及時治療。

1.菌斑

粘附于牙齒表面的微生物群,不能用漱口、水沖洗等去除。

2.牙石

牙石是指沉積在牙面上的礦化的菌斑,根據(jù)其沉積部位和性質(zhì)分為齦上牙石和齦下牙石兩種。

(1)齦上牙石 位于齦緣以上的牙面上,肉眼可直接看到。在牙頸部沉積較多,特別是在大涎腺導(dǎo)管開口相對處,如上頜磨牙的頰側(cè)和下頜前牙的舌側(cè)沉積更多。齦上牙石中無機鹽的主要來源是唾液中的鈣、磷等礦物鹽。

(2)齦下牙石 位于齦緣以下、齦袋或牙周袋內(nèi)的根面上,肉眼不能直視,必須用探針探查,方能知其沉積部位和沉積量。齦下牙石中無機鹽的主要來源是齦溝液。

牙石對牙周組織的危害,主要是構(gòu)成了菌斑附著和細(xì)菌滋生的良好環(huán)境。

3.創(chuàng)傷性咬合

在咬合時,若咬合力過大或方向異常,超越了牙周組織所能承受的合力,致使牙周組織發(fā)生損傷的咬合,稱為創(chuàng)傷性咬合。創(chuàng)傷性咬合包括咬合時的早接觸、牙合干擾、夜間磨牙等。

4.其他

包括食物嵌塞、不良修復(fù)體、口呼吸等因素也促使牙周組織的炎癥發(fā)生。

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