多發(fā)性骨髓瘤常用治療藥物主要有硼替佐米注射液、來那度胺膠囊、沙利度胺片、達雷妥尤單抗注射液、卡非佐米注射液等。多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細胞疾病,需在醫(yī)生指導下根據(jù)病情選擇個體化治療方案。
硼替佐米注射液屬于蛋白酶體抑制劑,通過抑制腫瘤細胞內的蛋白酶體活性誘導細胞凋亡。該藥適用于初治及復發(fā)難治性多發(fā)性骨髓瘤,常與地塞米松等藥物聯(lián)合使用。用藥期間需監(jiān)測周圍神經(jīng)病變、血小板減少等不良反應,禁止與強效CYP3A4抑制劑聯(lián)用。
來那度胺膠囊為免疫調節(jié)劑,具有抗血管生成和調節(jié)免疫微環(huán)境作用。該藥可用于移植后維持治療及不適合移植的患者,需配合地塞米松使用。常見不良反應包括中性粒細胞減少、深靜脈血栓等,妊娠期絕對禁用,用藥期間須定期檢測血常規(guī)。
沙利度胺片通過抑制腫瘤壞死因子α發(fā)揮抗腫瘤作用,對部分難治性病例有效。該藥價格相對低廉但可能引發(fā)周圍神經(jīng)病變、嗜睡等副作用,使用期間須嚴格避孕并監(jiān)測神經(jīng)毒性癥狀?,F(xiàn)多作為二線治療或聯(lián)合用藥方案的選擇。
達雷妥尤單抗注射液是靶向CD38的單克隆抗體,能通過抗體依賴性細胞毒性殺傷腫瘤細胞。該藥適用于復發(fā)難治性患者,常見輸注反應可通過預處理減輕。治療期間需預防帶狀皰疹復發(fā),并監(jiān)測中性粒細胞減少等血液學毒性。
卡非佐米注射液為新一代蛋白酶體抑制劑,對硼替佐米耐藥患者可能有效。該藥需聯(lián)合地塞米松使用,主要不良反應包括高血壓、呼吸困難和心臟毒性。用藥前需評估心功能,治療期間嚴格控制液體攝入并監(jiān)測心電圖變化。
多發(fā)性骨髓瘤患者需保持高蛋白飲食,適量補充維生素D和鈣劑預防骨質破壞。避免劇烈運動以防病理性骨折,定期復查血常規(guī)、腎功能及免疫固定電泳。治療期間出現(xiàn)發(fā)熱、出血傾向或嚴重周圍神經(jīng)病變時需立即就醫(yī)。所有藥物均須嚴格遵醫(yī)囑使用,不可自行調整劑量或停藥。
0次瀏覽 2025-12-15
0次瀏覽 2025-12-15
0次瀏覽 2025-12-15
0次瀏覽 2025-12-15
0次瀏覽 2025-12-15
0次瀏覽 2025-12-15
0次瀏覽 2025-12-15
0次瀏覽 2025-12-15
0次瀏覽 2025-12-15
0次瀏覽 2025-12-15
0次瀏覽 2025-12-15
0次瀏覽 2025-12-15
0次瀏覽 2025-12-15
0次瀏覽 2025-12-15
0次瀏覽 2025-12-15
0次瀏覽 2025-12-15
0次瀏覽 2025-12-15
0次瀏覽 2025-12-15
0次瀏覽 2025-12-15
0次瀏覽 2025-12-15
174次瀏覽 2025-03-21
912次瀏覽 2023-09-06
1456次瀏覽
1690次瀏覽
1612次瀏覽
1695次瀏覽
1420次瀏覽