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輸尿管結(jié)石的護(hù)理措施

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輸尿管結(jié)石可通過調(diào)整飲食、增加飲水量、適度運(yùn)動(dòng)、藥物輔助及手術(shù)治療等方式護(hù)理。輸尿管結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、飲食結(jié)構(gòu)失衡及遺傳因素等原因引起。

1、調(diào)整飲食

減少高草酸食物如菠菜、巧克力的攝入，限制鈉鹽和動(dòng)物蛋白的過量攝取。適當(dāng)增加柑橘類水果和低脂乳制品，有助于降低尿液中成石物質(zhì)的濃度。避免一次性大量攝入維生素C補(bǔ)充劑，每日鈣攝入量維持在合理范圍。

2、增加飲水量

每日飲水量應(yīng)達(dá)到2.5-3升，保持尿量在2升以上?？山惶骘嬘冒组_水、檸檬水和淡茶水，均勻分配飲水時(shí)間。觀察尿液顏色保持淡黃色為宜，夜間也需適量補(bǔ)水以防尿液過度濃縮。

3、適度運(yùn)動(dòng)

進(jìn)行跳繩、爬樓梯等縱向運(yùn)動(dòng)有助于微小結(jié)石排出，每日運(yùn)動(dòng)30-40分鐘為宜。避免突然劇烈運(yùn)動(dòng)，腎區(qū)絞痛發(fā)作時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)。臥床休息時(shí)可變換體位，采用患側(cè)向上的側(cè)臥位緩解疼痛。

4、藥物輔助

遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度，坦索羅辛緩釋膠囊松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉栓劑緩解急性絞痛。合并感染時(shí)需配合頭孢克洛分散片等抗生素，使用碳酸氫鈉片堿化尿液需監(jiān)測(cè)pH值。

5、手術(shù)治療

對(duì)于直徑超過6毫米的結(jié)石或保守治療無效者，可采用輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。術(shù)后需留置雙J管2-4周，期間避免彎腰和突然體位變化。注意觀察血尿情況和體溫變化，定期復(fù)查腹部平片確認(rèn)結(jié)石排凈。

日常應(yīng)建立排尿日記記錄尿量及癥狀變化，突發(fā)劇烈腰痛伴血尿需立即就醫(yī)。治療后每3-6個(gè)月復(fù)查泌尿系超聲，長(zhǎng)期隨訪預(yù)防復(fù)發(fā)。保持規(guī)律作息避免熬夜，控制體重在正常范圍，高血壓和糖尿病患者需嚴(yán)格管理基礎(chǔ)疾病。注意會(huì)陰部清潔，預(yù)防尿路感染誘發(fā)結(jié)石復(fù)發(fā)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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