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腱鞘炎怎樣治療及預(yù)防

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腱鞘炎可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、局部封閉治療及手術(shù)治療等方式干預(yù)，預(yù)防需避免重復(fù)性勞損、注意保暖并加強(qiáng)肌肉鍛煉。

1、休息制動(dòng)

急性期需停止引發(fā)疼痛的活動(dòng)，使用支具固定患處2-3周，減少肌腱與鞘膜的摩擦。打字員、樂(lè)器演奏者等職業(yè)人群建議調(diào)整工作姿勢(shì)，每小時(shí)活動(dòng)手腕5分鐘。

2、物理治療

48小時(shí)后可熱敷患處15-20分鐘/次，每日2次。超聲波治療能促進(jìn)炎癥吸收，每周3次，連續(xù)2周。康復(fù)期進(jìn)行抓握力訓(xùn)練，如捏壓力球，每次10分鐘。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂，或口服布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。若伴隨明顯腫脹，可短期服用邁之靈片改善局部循環(huán)。禁止自行長(zhǎng)期使用激素類(lèi)藥物。

4、局部封閉治療

對(duì)頑固性疼痛可采用醋酸潑尼松龍注射液鞘內(nèi)注射，每年不超過(guò)3次。需由專(zhuān)科醫(yī)生操作，避免損傷周?chē)窠?jīng)。糖尿病患者慎用。

5、手術(shù)治療

保守治療無(wú)效的狹窄性腱鞘炎需行腱鞘切開(kāi)術(shù)，術(shù)后24小時(shí)開(kāi)始被動(dòng)活動(dòng)。腕管綜合征患者可選擇內(nèi)鏡下腕橫韌帶松解術(shù)，創(chuàng)口小于1厘米。

預(yù)防腱鞘炎應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)單一動(dòng)作，使用鼠標(biāo)時(shí)墊高腕部保持中立位，冬季佩戴護(hù)腕保暖。建議每周進(jìn)行3次前臂肌群抗阻訓(xùn)練，如啞鈴?fù)笄?，單組15次。烹飪時(shí)改用輕量化廚具，智能手機(jī)操作時(shí)雙手交替持機(jī)。出現(xiàn)晨僵或彈響指癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，避免發(fā)展為慢性粘連。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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