視網(wǎng)膜脫落可通過定期眼底檢查、控制基礎(chǔ)疾病、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、科學(xué)用眼及佩戴防護(hù)設(shè)備等方式預(yù)防。視網(wǎng)膜脫落可能與高度近視、眼部外傷、糖尿病視網(wǎng)膜病變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為閃光感、視野缺損、視物變形等癥狀。
建議高度近視者、中老年人群每年進(jìn)行散瞳眼底檢查,通過眼底照相或光學(xué)相干斷層掃描技術(shù)早期發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔、變性區(qū)等病變。糖尿病患者需每3-6個(gè)月檢查一次,監(jiān)測(cè)視網(wǎng)膜微血管病變進(jìn)展。發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜周邊變性時(shí)可采用激光光凝術(shù)封閉病變區(qū)域,降低脫落風(fēng)險(xiǎn)。
嚴(yán)格控制血糖可延緩糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)展,空腹血糖應(yīng)維持在4.4-7.0mmol/L。高血壓患者需將血壓控制在140/90mmHg以下,減少視網(wǎng)膜血管損傷。高度近視者避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼,每用眼40分鐘休息5分鐘,必要時(shí)驗(yàn)配角膜塑形鏡減緩近視進(jìn)展。
跳水、蹦極、拳擊等高速?zèng)_擊運(yùn)動(dòng)可能因玻璃體牽拉導(dǎo)致視網(wǎng)膜撕裂。高度近視者應(yīng)避免頭部劇烈晃動(dòng)及重體力勞動(dòng),搬運(yùn)重物時(shí)采用蹲姿減輕腹壓。視網(wǎng)膜術(shù)后患者3個(gè)月內(nèi)禁止游泳、過山車等可能引起眼壓波動(dòng)的活動(dòng)。
保持閱讀距離30厘米以上,環(huán)境光照需達(dá)到300-500勒克斯。夜間避免關(guān)燈玩手機(jī),減少藍(lán)光對(duì)視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞的損傷。連續(xù)電子屏幕使用不超過2小時(shí),可配合人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液緩解視疲勞。
從事木工、電焊等職業(yè)時(shí)需佩戴防沖擊護(hù)目鏡,預(yù)防異物穿透?jìng)?。運(yùn)動(dòng)員建議使用聚碳酸酯材質(zhì)運(yùn)動(dòng)眼鏡,籃球等對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)可選用帶側(cè)翼防護(hù)的款式。戶外活動(dòng)佩戴UV400標(biāo)準(zhǔn)太陽鏡,減少紫外線對(duì)視網(wǎng)膜黃斑區(qū)的累積損傷。
日常注意補(bǔ)充富含葉黃素的食物如菠菜、羽衣甘藍(lán),有助于增強(qiáng)視網(wǎng)膜抗氧化能力。出現(xiàn)突發(fā)飛蚊癥增多、視野遮擋等癥狀時(shí)須立即就醫(yī),黃金救治時(shí)間為72小時(shí)內(nèi)。術(shù)后患者需保持俯臥位休息2-3周,定期復(fù)查防止復(fù)發(fā),避免乘坐飛機(jī)等可能引起氣壓變化的交通工具。
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