飛蚊癥可通過控制用眼時間、避免強光刺激、補充眼部營養(yǎng)、定期眼科檢查、及時治療基礎(chǔ)疾病等方式預(yù)防。飛蚊癥通常由玻璃體液化、視網(wǎng)膜病變、眼部外傷、高度近視、糖尿病視網(wǎng)膜病變等原因引起。
長時間近距離用眼會導(dǎo)致眼肌疲勞,加速玻璃體變性。建議每用眼30-40分鐘閉眼休息或遠眺5分鐘,避免連續(xù)使用電子設(shè)備超過2小時。夜間用時光線需柔和,閱讀時保持30厘米以上距離。學(xué)生及伏案工作者可配合熱敷緩解視疲勞。
紫外線會促進玻璃體混濁,外出應(yīng)佩戴防UV400的太陽鏡。避免直視強光源如焊接弧光、激光筆等,強光環(huán)境工作需佩戴防護鏡。夏季正午陽光強烈時盡量減少戶外活動,行車時注意擋風(fēng)玻璃反光防護。
適量攝入富含葉黃素的食物如菠菜、羽衣甘藍,補充玉米黃質(zhì)可增強玻璃體抗氧化能力。維生素C含量高的柑橘類水果有助于膠原蛋白合成,深海魚類提供的歐米伽3脂肪酸能改善眼底微循環(huán)。糖尿病患者需嚴格控制血糖以減少玻璃體出血風(fēng)險。
40歲以上人群建議每年進行散瞳眼底檢查,高度近視者每半年檢查一次。光學(xué)相干斷層掃描能早期發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔,B超可評估玻璃體后脫離程度。突發(fā)飛蚊增多伴閃光感應(yīng)立即就醫(yī),排查視網(wǎng)膜脫離等急癥。
控制高血壓和糖尿病可降低眼底出血概率,葡萄膜炎患者需規(guī)范使用激素治療。視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)能封閉微血管滲漏,玻璃體切割手術(shù)適用于嚴重混濁病例。外傷后玻璃體積血者需臥床休息并服用止血藥物。
預(yù)防飛蚊癥需建立科學(xué)用眼習(xí)慣,每日進行眼球轉(zhuǎn)動訓(xùn)練如上下左右各注視5秒。飲食注意補充鋅元素和維生素E,避免吸煙及過量飲酒。出現(xiàn)突然加重的飛蚊癥狀或視野缺損時,須在24小時內(nèi)就診眼科排查視網(wǎng)膜病變。高度近視人群應(yīng)避免劇烈運動及重體力勞動,定期監(jiān)測眼底變化。
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