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什么檢查能確診白內(nèi)障

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確診白內(nèi)障通常需要通過裂隙燈檢查、眼底檢查、眼壓測量、視力檢查、角膜地形圖檢查等眼科專項(xiàng)檢查。白內(nèi)障是晶狀體混濁導(dǎo)致的視力障礙，常見于老年人，可能與年齡增長、外傷、代謝異常等因素有關(guān)。

1、裂隙燈檢查

裂隙燈檢查是診斷白內(nèi)障的核心手段，通過顯微鏡放大觀察晶狀體混濁程度、位置及形態(tài)。醫(yī)生可清晰分辨皮質(zhì)性、核性、后囊下等白內(nèi)障類型，同時評估角膜、虹膜等相鄰結(jié)構(gòu)是否受累。檢查時需配合固定頭部，用強(qiáng)光源照射眼球，無創(chuàng)且快速。

2、眼底檢查

眼底檢查用于排除視網(wǎng)膜病變對視力下降的干擾，通過散瞳后觀察視神經(jīng)、黃斑區(qū)等結(jié)構(gòu)。部分晚期白內(nèi)障可能遮擋眼底視野，此時需結(jié)合超聲檢查輔助判斷。糖尿病患者需特別注意排查糖尿病視網(wǎng)膜病變的共存情況。

3、眼壓測量

眼壓測量可篩查青光眼等并發(fā)癥，非接觸式眼壓計(jì)或Goldmann壓平式眼壓計(jì)均可使用。急性閉角型青光眼發(fā)作時可能伴隨晶狀體水腫，與白內(nèi)障癥狀重疊。眼壓異常者需進(jìn)一步前房角鏡檢查明確病因。

4、視力檢查

視力檢查包括裸眼視力、矯正視力及對比敏感度測試，量化視功能損害程度。早期白內(nèi)障可能僅表現(xiàn)為眩光敏感或夜間視力下降，標(biāo)準(zhǔn)對數(shù)視力表可能無法完全反映癥狀，需結(jié)合問卷調(diào)查評估生活影響。

5、角膜地形圖檢查

角膜地形圖檢查通過計(jì)算機(jī)分析角膜曲率，為人工晶體度數(shù)計(jì)算提供數(shù)據(jù)。高度近視或角膜散光患者需此項(xiàng)檢查優(yōu)化術(shù)后視覺質(zhì)量。角膜內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)可評估手術(shù)耐受性，避免術(shù)后角膜失代償風(fēng)險。

確診白內(nèi)障后應(yīng)每半年復(fù)查一次，避免強(qiáng)光直射并佩戴防紫外線眼鏡。飲食注意補(bǔ)充維生素C、維生素E及葉黃素等抗氧化物質(zhì)，控制血糖血壓。若視力下降影響日常生活，可考慮超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)，術(shù)后遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、普拉洛芬滴眼液等預(yù)防感染和炎癥。避免揉眼及劇烈運(yùn)動，定期監(jiān)測對側(cè)眼情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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