老年癡呆癥患者可適量吃深海魚、堅果、全谷物、深色蔬菜、漿果等食物，也可遵醫(yī)囑使用多奈哌齊片、美金剛片、卡巴拉汀膠囊、加蘭他敏片、石杉堿甲片等藥物。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥并調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。

一、食物

1、深海魚

三文魚、金槍魚等深海魚富含歐米伽3脂肪酸，有助于延緩認(rèn)知功能衰退。每周食用2-3次，建議采用清蒸或低溫烘烤方式烹飪，避免高溫油炸破壞營養(yǎng)成分。合并高尿酸血癥者需控制攝入量。

2、堅果

核桃、杏仁等堅果含維生素E和健康脂肪酸，每日攝入10-15克可幫助維持神經(jīng)細(xì)胞膜穩(wěn)定性。需選擇原味無添加產(chǎn)品，咀嚼困難者可研磨成粉加入粥品。腹瀉發(fā)作期間應(yīng)暫停食用。

3、全谷物

燕麥、糙米等全谷物提供穩(wěn)定血糖的復(fù)合碳水化合物，其富含的B族維生素有助于神經(jīng)傳導(dǎo)?？商娲泼酌孀鳛橹魇?，每日攝入量控制在100-150克。胃腸功能較弱者需充分煮軟。

4、深色蔬菜

菠菜、羽衣甘藍(lán)等深色蔬菜含葉酸和抗氧化物質(zhì)，能減少腦細(xì)胞氧化損傷。每日應(yīng)保證300克以上攝入，急火快炒或焯拌保留營養(yǎng)。服用華法林者需注意維生素K含量較高的品種。

5、漿果

藍(lán)莓、黑莓等漿果類含花青素，具有抗炎和保護神經(jīng)元作用。每日可食用50-100克新鮮或冷凍產(chǎn)品，避免加糖制品。糖尿病患者需計入每日水果總量控制。

二、藥物

1、多奈哌齊片

適用于輕中度阿爾茨海默病，通過抑制膽堿酯酶提高神經(jīng)遞質(zhì)濃度。常見不良反應(yīng)包括惡心、腹瀉等消化道癥狀，心動過緩患者慎用。需定期監(jiān)測肝功能。

2、美金剛片

用于中重度癡呆癥，調(diào)節(jié)谷氨酸能神經(jīng)傳遞?？赡芤痤^暈、便秘等癥狀，癲癇病史者禁用。服藥期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入。

3、卡巴拉汀膠囊

雙重膽堿酯酶抑制劑，改善認(rèn)知和行為癥狀。建議隨餐服用減輕胃腸道刺激，支氣管哮喘患者需謹(jǐn)慎使用。需注意可能出現(xiàn)的體重下降。

4、加蘭他敏片

適用于早期癡呆患者，具有擬膽堿和調(diào)節(jié)煙堿受體作用。嚴(yán)重肝腎功能不全者需調(diào)整劑量，可能加重尿路梗阻癥狀。建議固定時間服藥。

5、石杉堿甲片

從中藥千層塔提取的膽堿酯酶抑制劑，改善記憶障礙。心動過緩、消化性潰瘍患者慎用，避免與同類藥物聯(lián)用。需監(jiān)測心率變化。

老年癡呆癥飲食需遵循地中海飲食模式，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和必須脂肪酸攝入，控制精制糖和飽和脂肪。每日分5-6次少量進(jìn)餐，使用鮮艷餐具刺激食欲。進(jìn)食時保持環(huán)境安靜，安排固定就餐座位有助于建立進(jìn)食習(xí)慣。吞咽困難者應(yīng)將食物制成糊狀，避免嗆咳風(fēng)險。定期進(jìn)行營養(yǎng)評估，必要時補充維生素D和維生素B12制劑。