三叉神經痛有時也被稱為臉痛,是一種在面部三叉神經分布區(qū)內反復發(fā)作的陣發(fā)性劇烈神經痛,是神經科常見病之一。好發(fā)于中年女性,右側臉部多見。具有局限在頭面部三叉神經分布區(qū)域內,不擴散至后頭部,驟起驟停,疼痛性質為閃電樣、刀割樣、燒灼樣等特點。疼痛可持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘,發(fā)作頻率為一分鐘多次至一日多次,發(fā)作數(shù)周或數(shù)月后可自行緩解數(shù)月至數(shù)年。
三叉神經痛發(fā)病是由于三叉神經的軸突和髓鞘發(fā)生改變,軸突有瀕臨死亡的、死亡的或再生的,髓鞘可能在一些區(qū)域堆積,而在另外一些區(qū)域則缺損。隨著神經周圍血管的搏動,相鄰兩個裸露的軸突會發(fā)生接觸,就像電路發(fā)生短路一樣,造成神經傳導功能的異常,并可能觸發(fā)陣發(fā)性疼痛。
突發(fā)的劇痛常反射性地引起同側面部肌肉抽搐,以及皮膚潮紅、眼結膜充血,流淚或流涎等反應,說話、吞咽,刷牙、洗臉、甚至微風拂面等活動都可誘發(fā)陣痛,如不積極干預,病情則會進一步進展,陣發(fā)性疼痛越來越頻繁。
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