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小兒腦炎的原因都有哪些

腦炎通常由病毒或微生物感染導(dǎo)致，大多數(shù)病例由病毒引發(fā)，細(xì)菌，真菌，寄生蟲感染也是比較普遍的原因，腦炎也有可能由各種非感染性誘因引發(fā)，急性腦炎有很多種類型，比較常見的細(xì)菌性腦炎及病毒性腦炎等，那么，小兒腦炎的原因都有哪些？

常見的致病菌有流感嗜血桿菌和肺炎鏈球菌等。新生兒以大腸桿菌、副大腸桿菌、B簇溶血性鏈球菌和金黃色葡萄球菌等多見;嬰幼兒以肺炎球菌、流感嗜血桿菌多見;年長兒則以肺炎球菌多見。由于小兒機(jī)體抵抗力較弱，血-腦脊液屏障功能發(fā)育尚未完善，故細(xì)菌容易侵入神經(jīng)系統(tǒng)而發(fā)病。原發(fā)性免疫缺陷病、長期應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑易繼發(fā)本病，并以葡萄球菌、銅綠假單胞菌及變形桿菌為多見。

病原體可通過多種途徑感染中樞神經(jīng)系統(tǒng)：如血行感染;鄰近病灶直接感染;通過外傷致血一腦脊液屏障受損部位侵入及腰穿等醫(yī)源性因素等。最常見的途徑是血行(即菌血癥)播散所致。細(xì)菌進(jìn)入血循環(huán)后，其莢膜可干擾單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)的調(diào)理吞噬作用，且未經(jīng)免疫的機(jī)體缺少IgA或lgM莢膜抗體，或有備解素系統(tǒng)等免疫缺陷者更無法克服細(xì)菌莢膜的抗吞噬作用。

隨后，細(xì)菌通過側(cè)腦室脈絡(luò)膜叢及腦膜，隨腦脊液播散至蛛網(wǎng)膜下腔并迅速繁殖。革蘭陰性菌細(xì)胞壁脂多糖(內(nèi)毒素)和肺炎鏈球菌細(xì)胞壁成分磷壁酸、肽聚糖等均可造成顯著的炎癥反應(yīng)，并促使腫瘤壞死因子、白細(xì)胞介素-1、前列腺素-2等細(xì)胞因子的產(chǎn)生，從而導(dǎo)致中性粒細(xì)胞浸潤、血管通透性增加、血腦屏障改變和血栓形成等病理變化。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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