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中醫(yī)帶您找肛裂的病因

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肛裂的病因主要有局部創(chuàng)傷、排便習(xí)慣不良、肛門括約肌痙攣、感染因素及解剖結(jié)構(gòu)異常。中醫(yī)認(rèn)為肛裂與氣血瘀滯、濕熱下注、陰虛腸燥等因素密切相關(guān)，需結(jié)合全身癥狀辨證施治。

1、局部創(chuàng)傷

干硬糞便或異物摩擦導(dǎo)致肛管皮膚撕裂是最常見誘因。中醫(yī)稱為"金創(chuàng)"，多因燥熱內(nèi)結(jié)或氣虛推動無力，使糞便干結(jié)難下?？膳浜鲜褂脻櫮c通便中藥如麻仁潤腸丸，局部涂抹生肌玉紅膏促進(jìn)裂口愈合。日常需保持大便軟化，避免如廁時過度用力。

2、排便習(xí)慣不良

長期憋便或如廁時間過長會加重肛門壓力。中醫(yī)歸為"氣機(jī)不暢"，與肝郁氣滯相關(guān)。表現(xiàn)為排便時肛門灼痛、便后滴血。建議定時排便，練習(xí)提肛運動調(diào)節(jié)氣機(jī)。急性期可用槐角丸清熱涼血，配合苦參湯坐浴緩解癥狀。

3、肛門括約肌痙攣

肛裂疼痛引發(fā)的反射性肌肉收縮會形成惡性循環(huán)。中醫(yī)屬"筋脈拘急"，與血虛風(fēng)動有關(guān)。特征為排便后持續(xù)性抽痛?？蛇x用芍藥甘草湯緩急止痛，或局部注射復(fù)方利多卡因注射液解除痙攣。溫水坐浴也有助于放松肌肉。

4、感染因素

裂口繼發(fā)感染會加重組織壞死。中醫(yī)辨為"濕熱毒邪"，常見肛門潮濕瘙癢、分泌物增多。需用黃柏膠囊清熱燥濕，外敷九華膏消炎生肌。保持會陰清潔干燥，避免辛辣刺激飲食。

5、解剖結(jié)構(gòu)異常

肛管后正中線血供較差，易發(fā)生慢性潰瘍。中醫(yī)認(rèn)為屬"正虛邪戀"，常見創(chuàng)面蒼白、久不愈合?？蓛?nèi)服補中益氣湯健脾升提，外用象皮生肌散促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。嚴(yán)重者需考慮肛門成形術(shù)。

預(yù)防肛裂需建立良好排便習(xí)慣，每日攝入30克以上膳食纖維，保證2000毫升飲水量。避免久坐久站，每小時做提肛運動3-5分鐘。急性期可用金銀花、蒲公英煎湯熏洗，慢性患者可長期服用五仁丸潤腸通便。若便血持續(xù)2周未緩解或伴發(fā)熱，應(yīng)及時就醫(yī)排除其他肛腸疾病。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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