乳腺癌康復(fù)后可以懷孕?雖然目前沒(méi)有證據(jù)顯示生育會(huì)影響乳腺癌患者的預(yù)后,但在選擇是否生育,以及何時(shí)生育時(shí)必須充分考慮患者疾病復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)和治療對(duì)后代的影響,與病人也要有充分的溝通。
(1) 乳腺原位癌患者在結(jié)束了手術(shù)和放療之后即可考慮生育。
(2) 淋巴結(jié)陰性的乳腺浸潤(rùn)性癌患者在手術(shù)2年后可考慮生育。
(3) 淋巴結(jié)陽(yáng)性的乳腺浸潤(rùn)性癌患者在手術(shù)5年后可考慮生育。
(4) 需要輔助內(nèi)分泌治療的患者,在受孕前3個(gè)月停止內(nèi)分泌治療(例如諾雷得、三苯氧胺或托瑞米芬等),直至生育后哺乳結(jié)束,再繼續(xù)內(nèi)分泌治療。
乳腺癌患者是否可以生育是一個(gè)比較復(fù)雜的問(wèn)題,如果該患者的雌激素受體(ER)和孕激素受體(PR)檢測(cè)為陰性,也就是說(shuō)不需要內(nèi)分泌治療的患者(如果 ER和PR中有一項(xiàng)或兩項(xiàng)檢測(cè)為陽(yáng)性,患者需要接受內(nèi)分泌治療),我們建議她在手術(shù)及化療結(jié)束后的三年之內(nèi)最好不要懷孕,因?yàn)槟[瘤的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移在前三年內(nèi)的發(fā)生率相對(duì)較高。如果三年后,患者的身體狀況很好,又有生育的需求,我認(rèn)為是可以懷孕的。
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