腸梗阻患者飲食需嚴(yán)格遵循低渣、低纖維、易消化的原則,避免加重腸道負(fù)擔(dān)。主要注意事項(xiàng)包括少量多餐、選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物、避免產(chǎn)氣及刺激性食物、充分咀嚼、監(jiān)測(cè)排便反應(yīng)等。
每日進(jìn)食5-6次,每餐控制在100-200毫升。采用小碗小勺進(jìn)食可幫助控制單次攝入量,減輕腸道擴(kuò)張壓力。餐后保持坐位或半臥位30分鐘,有助于食物通過(guò)狹窄腸段。記錄每日進(jìn)食量與腹部癥狀變化,出現(xiàn)腹脹嘔吐需立即暫停進(jìn)食。
急性期首選米湯、藕粉、過(guò)濾菜湯等無(wú)渣流質(zhì),緩解期過(guò)渡到雞蛋羹、嫩豆腐、土豆泥等半流質(zhì)。食物溫度保持在38-40攝氏度,過(guò)熱可能刺激腸黏膜。使用破壁機(jī)將食材研磨至無(wú)顆粒狀態(tài),避免芹菜、金針菇等粗纖維殘留。
禁止食用豆類、洋蔥、碳酸飲料等易產(chǎn)氣食品。乳糖不耐受者需避開牛奶,可選用舒化奶或酸奶。烹調(diào)時(shí)禁用花椒、辣椒等刺激性調(diào)料,推薦使用少量姜汁、橄欖油調(diào)味。記錄食物日記,發(fā)現(xiàn)特定誘發(fā)食物應(yīng)及時(shí)剔除。
即使進(jìn)食糊狀食物也應(yīng)咀嚼10-15次,刺激唾液分泌幫助消化。佩戴義齒者需確保假牙貼合,避免因咀嚼不充分導(dǎo)致食物團(tuán)塊堵塞。餐前可含服少量檸檬片促進(jìn)消化液分泌,但胃酸過(guò)多者慎用。
每日記錄排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀。出現(xiàn)糞便變細(xì)、排便費(fèi)力等異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。餐后2小時(shí)可順時(shí)針按摩臍周促進(jìn)腸蠕動(dòng),但完全性腸梗阻患者禁止按摩。隨身攜帶醫(yī)療警示卡,注明腸梗阻病史及飲食禁忌。
腸梗阻恢復(fù)期應(yīng)逐步增加膳食纖維,從嫩葉蔬菜過(guò)渡到去皮水果,6-8周后嘗試軟爛米飯。每日飲水不少于1500毫升,可分次飲用溫蜂蜜水潤(rùn)滑腸道。定期復(fù)查腹部平片評(píng)估腸道通暢度,運(yùn)動(dòng)選擇散步等低強(qiáng)度活動(dòng),避免仰臥起坐等增加腹壓的動(dòng)作。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐膽汁樣物等腸梗阻典型癥狀需立即禁食就醫(yī)。
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