耳朵流膿聽(tīng)不見(jiàn)了可能由外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔、膽脂瘤型中耳炎、外耳道濕疹等原因引起,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)修復(fù)、局部清潔等方式治療。
外耳道炎可能與細(xì)菌或真菌感染、耳道皮膚損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為耳痛、耳道紅腫、黃色分泌物等癥狀??勺襻t(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等藥物控制感染,配合硼酸酒精溶液局部消毒。避免自行掏耳或進(jìn)水,保持耳道干燥。
中耳炎多因感冒后咽鼓管功能障礙導(dǎo)致,常見(jiàn)耳悶、聽(tīng)力下降、膿性分泌物等癥狀。急性期需使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,配合呋麻滴鼻液改善咽鼓管通氣。慢性中耳炎可能需鼓室成形術(shù)治療。
鼓膜穿孔常由外傷或中耳炎惡化引起,表現(xiàn)為突發(fā)耳痛、耳鳴、膿血性分泌物。小穿孔可觀察自愈,大穿孔需行鼓膜修補(bǔ)術(shù)。期間禁止游泳或用力擤鼻,遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴耳液預(yù)防感染。
膽脂瘤型中耳炎屬于骨質(zhì)破壞性疾病,伴隨惡臭分泌物、傳導(dǎo)性耳聾。確診后需盡早行乳突根治術(shù)清除病灶,術(shù)后使用鹽酸洛美沙星滴耳液預(yù)防復(fù)發(fā)。延誤治療可能導(dǎo)致面癱或顱內(nèi)感染。
外耳道濕疹多與過(guò)敏或局部刺激有關(guān),特征為耳道瘙癢、滲出液、皮膚脫屑。需避免接觸過(guò)敏原,使用曲安奈德益康唑乳膏局部涂抹,嚴(yán)重時(shí)口服氯雷他定片。保持耳部清潔但避免過(guò)度清洗。
出現(xiàn)耳朵流膿伴聽(tīng)力下降時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因。治療期間避免耳道進(jìn)水或自行清理膿液,禁用尖銳物品掏耳。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物。聽(tīng)力恢復(fù)需根據(jù)病變程度而定,部分患者可能需佩戴助聽(tīng)器輔助。定期復(fù)查耳內(nèi)鏡和聽(tīng)力檢查,監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。
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