痔瘡術(shù)后出血一般持續(xù)1-3天,少數(shù)情況下可能延長至5-7天。術(shù)后出血量與手術(shù)方式、創(chuàng)面大小及個體恢復能力有關(guān)。
痔瘡術(shù)后創(chuàng)面滲血多為正?,F(xiàn)象,通常表現(xiàn)為排便時少量鮮紅色血液附著。術(shù)后24小時內(nèi)出血較明顯,隨著創(chuàng)面凝血機制激活和上皮修復,出血量逐漸減少。吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)因創(chuàng)傷較小,出血時間往往較短。傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)若結(jié)扎線脫落或創(chuàng)面感染,可能引發(fā)延遲性出血,需警惕排便后持續(xù)性滴血或噴射狀出血。
高齡患者、凝血功能障礙者或術(shù)后過早進行體力活動,可能延長出血周期。若出血伴隨發(fā)熱、肛門墜脹感或出血量超過月經(jīng)量,需考慮繼發(fā)性出血可能。術(shù)后1周內(nèi)出現(xiàn)大量血塊或反復出血,提示存在血管結(jié)扎不牢、創(chuàng)面撕裂等并發(fā)癥風險。
術(shù)后應(yīng)保持肛周清潔干燥,排便后使用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴。避免久坐久站及劇烈運動,飲食選擇高纖維食物預(yù)防便秘。按醫(yī)囑服用云南白藥膠囊等止血藥物,出現(xiàn)異常出血及時復查肛門鏡。術(shù)后2周內(nèi)禁止騎自行車或提重物,減少局部血管壓力。
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