干眼癥是一種以淚液質(zhì)或量異常導(dǎo)致眼部不適的慢性眼表疾病，主要表現(xiàn)有眼部干澀、異物感、燒灼感、畏光、視疲勞等。干眼癥的常識(shí)主要包括淚液分泌減少、淚膜穩(wěn)定性下降、瞼板腺功能障礙、環(huán)境因素刺激、全身性疾病影響等方面。

1、淚液分泌減少

淚液由淚腺分泌，具有潤滑、清潔、營養(yǎng)角膜的作用。隨著年齡增長，淚腺功能逐漸減退，淚液分泌量減少，導(dǎo)致干眼癥。長期使用電子屏幕、佩戴隱形眼鏡、處于干燥環(huán)境等也會(huì)抑制淚液分泌?；颊呖杀憩F(xiàn)為眼部干澀、異物感，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)角膜上皮損傷。建議減少用眼時(shí)間，適當(dāng)使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等緩解癥狀。

2、淚膜穩(wěn)定性下降

淚膜由脂質(zhì)層、水液層和黏蛋白層組成，任何一層異常都會(huì)影響淚膜穩(wěn)定性。脂質(zhì)層異常多見于瞼板腺功能障礙，水液層異常多見于干燥綜合征，黏蛋白層異常多見于維生素A缺乏。淚膜破裂時(shí)間縮短會(huì)導(dǎo)致眼部不適加重?？赏ㄟ^瞼板腺按摩、熱敷改善脂質(zhì)分泌，使用含脂質(zhì)的人工淚液如卡波姆滴眼液增強(qiáng)淚膜穩(wěn)定性。

3、瞼板腺功能障礙

瞼板腺分泌的脂質(zhì)構(gòu)成淚膜最外層，防止淚液蒸發(fā)。瞼緣炎、蠕形螨感染等因素可導(dǎo)致瞼板腺開口阻塞，脂質(zhì)分泌異常，加速淚液蒸發(fā)?；颊叱０橛胁€緣充血、油脂分泌物增多。日?？捎脺?zé)崦矸笱?，配合瞼緣清潔，嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行強(qiáng)脈沖光治療或使用含抗生素的滴眼液如妥布霉素地塞米松滴眼液控制炎癥。

4、環(huán)境因素刺激

空氣污染、煙霧、空調(diào)環(huán)境、長時(shí)間駕駛等會(huì)加速淚液蒸發(fā)。電子屏幕使用過程中眨眼次數(shù)減少，也會(huì)加重干眼癥狀。建議增加環(huán)境濕度，使用空氣加濕器，避免長時(shí)間處于煙霧環(huán)境。每用眼20分鐘遠(yuǎn)眺20秒，有意識(shí)增加眨眼頻率，幫助淚液均勻分布。

5、全身性疾病影響

干燥綜合征、糖尿病、甲狀腺功能異常、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等全身性疾病可伴隨干眼癥狀。干燥綜合征患者因自身免疫攻擊淚腺，導(dǎo)致嚴(yán)重水液缺乏型干眼。糖尿病患者角膜神經(jīng)敏感性下降，可能減少反射性淚液分泌。這類患者需積極治療原發(fā)病，聯(lián)合使用促泌劑如毛果蕓香堿片刺激淚液分泌。

干眼癥患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜，保證充足睡眠。飲食上可增加富含維生素A的食物如胡蘿卜、菠菜、動(dòng)物肝臟，有助于維持眼表健康。適量補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸如深海魚油，可改善瞼板腺功能。避免長時(shí)間佩戴隱形眼鏡，選擇框架眼鏡更有利于眼表健康。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)視力下降，需及時(shí)就醫(yī)排查全身性疾病可能，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)治療。