骨質(zhì)增生的治療方式主要有生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等。骨質(zhì)增生可能與關(guān)節(jié)退行性變、慢性勞損、炎癥刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
適當(dāng)減輕體重可減少關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走。選擇低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度,避免爬樓梯、登山等加重關(guān)節(jié)磨損的活動(dòng)。日??裳a(bǔ)充富含鈣和維生素D的食物如牛奶、魚類,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鈣劑。
熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣和疼痛。超聲波治療能改善組織代謝,紅外線照射有助于消炎鎮(zhèn)痛。專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下的關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練可增強(qiáng)周圍肌肉力量,維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛和炎癥。硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復(fù),玻璃酸鈉注射液可改善關(guān)節(jié)潤(rùn)滑。嚴(yán)重疼痛時(shí)醫(yī)生可能建議局部注射糖皮質(zhì)激素。
關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于游離體導(dǎo)致的機(jī)械性卡壓癥狀。嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形或功能喪失可能需關(guān)節(jié)置換手術(shù),如人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)前需全面評(píng)估心肺功能及手術(shù)耐受性。
針灸取穴以局部阿是穴為主,配合足三里、陽(yáng)陵泉等遠(yuǎn)端穴位。中藥熏洗可用紅花、伸筋草等活血通絡(luò)藥材,內(nèi)服方劑多采用獨(dú)活寄生湯加減。推拿手法需避開急性炎癥期,以輕柔的滾法、揉法為主。
骨質(zhì)增生患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免關(guān)節(jié)受涼,睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕減輕壓力。建議選擇平底軟質(zhì)鞋,使用手杖分擔(dān)負(fù)重。定期復(fù)查X線觀察病情進(jìn)展,若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛等急性炎癥表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。飲食注意控制嘌呤攝入,痛風(fēng)患者需嚴(yán)格限制高嘌呤食物。適當(dāng)進(jìn)行水中運(yùn)動(dòng)如水中步行能有效鍛煉肌肉而不增加關(guān)節(jié)負(fù)荷。
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