大肱骨骨折后手臂抬起時(shí)間一般為4-8周,具體恢復(fù)時(shí)間與骨折類型、固定方式及康復(fù)訓(xùn)練有關(guān)。
大肱骨骨折后手臂功能恢復(fù)需經(jīng)歷三個(gè)階段。骨折初期1-2周需嚴(yán)格制動(dòng),此時(shí)患肢應(yīng)保持懸吊狀態(tài)避免移動(dòng)。骨折中期2-6周可逐步開(kāi)始被動(dòng)活動(dòng),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行肩關(guān)節(jié)鐘擺運(yùn)動(dòng),但禁止主動(dòng)抬臂。骨折后期6-8周經(jīng)影像學(xué)確認(rèn)骨痂形成后,可循序漸進(jìn)開(kāi)展主動(dòng)抬臂訓(xùn)練,從30度開(kāi)始每日增加5-10度??祻?fù)過(guò)程中需定期復(fù)查X線片,若出現(xiàn)內(nèi)固定松動(dòng)或延遲愈合需延長(zhǎng)制動(dòng)時(shí)間。物理治療如超聲波、電刺激可促進(jìn)骨愈合,但須在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
骨折恢復(fù)期間應(yīng)保證每日攝入800毫克鈣質(zhì)和400國(guó)際單位維生素D,可通過(guò)牛奶、豆腐、深綠色蔬菜等食物補(bǔ)充。避免吸煙飲酒以免影響骨骼愈合,睡眠時(shí)用枕頭支撐患肢保持功能位??祻?fù)訓(xùn)練后出現(xiàn)持續(xù)疼痛或腫脹需立即停止活動(dòng)并就醫(yī),切忌自行使用活血藥物或熱敷。定期隨訪時(shí)攜帶完整影像學(xué)資料供醫(yī)生評(píng)估愈合進(jìn)度,完全恢復(fù)前禁止提重物或參與對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。
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