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兒童耳鳴怎么回事

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兒童耳鳴可能由耵聹栓塞、中耳炎、噪聲暴露、貧血、聽(tīng)神經(jīng)瘤等原因引起,可通過(guò)清理耳道、抗感染治療、噪聲防護(hù)、補(bǔ)鐵治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。

1、耵聹栓塞

外耳道耵聹積聚可能壓迫鼓膜導(dǎo)致耳鳴,常伴隨耳悶脹感或聽(tīng)力下降。家長(zhǎng)可觀察到兒童頻繁掏耳或搖頭,需使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹后由醫(yī)生清理,避免自行掏挖損傷耳道。若合并感染可能出現(xiàn)耳痛,可配合氧氟沙星滴耳液治療。

2、中耳炎

急性化膿性中耳炎可能引發(fā)搏動(dòng)性耳鳴,多繼發(fā)于上呼吸道感染,表現(xiàn)為耳痛、發(fā)熱及耳道流膿。需及時(shí)使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染,配合布洛芬混懸液退熱。慢性分泌性中耳炎可能因咽鼓管功能障礙導(dǎo)致耳內(nèi)悶脹感,需鼻噴糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕水腫。

3、噪聲暴露

長(zhǎng)時(shí)間接觸超過(guò)85分貝噪音可能損傷耳蝸毛細(xì)胞,表現(xiàn)為高頻耳鳴伴暫時(shí)性聽(tīng)力減退。家長(zhǎng)需避免兒童持續(xù)使用耳機(jī),游樂(lè)場(chǎng)等高噪聲環(huán)境建議佩戴降噪耳塞。突發(fā)爆震性耳聾需在24小時(shí)內(nèi)使用地塞米松磷酸鈉注射液沖擊治療。

4、貧血

重度缺鐵可能導(dǎo)致內(nèi)耳供血不足性耳鳴,伴隨面色蒼白、易疲勞等癥狀。血清鐵蛋白檢測(cè)值低于12μg/L時(shí),需口服蛋白琥珀酸鐵口服溶液配合維生素C片促進(jìn)吸收。日常應(yīng)增加牛肉、豬肝等富鐵食物攝入,治療期間每3個(gè)月復(fù)查血常規(guī)。

5、聽(tīng)神經(jīng)瘤

橋小腦角區(qū)腫瘤壓迫聽(tīng)神經(jīng)可能引起單側(cè)漸進(jìn)性耳鳴,伴隨眩暈及步態(tài)不穩(wěn)。增強(qiáng)MRI檢查可明確診斷,直徑小于3厘米可采用伽瑪?shù)斗派渲委?,超過(guò)3厘米需行乙狀竇后入路腫瘤切除術(shù)。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性面癱,需配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童持續(xù)耳鳴超過(guò)3天或伴隨聽(tīng)力下降、眩暈等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科完善純音測(cè)聽(tīng)、聲導(dǎo)抗檢查。日常生活中需避免用力擤鼻、防止污水入耳道,控制電子設(shè)備使用時(shí)間在每天1小時(shí)內(nèi)。學(xué)齡期兒童應(yīng)注意勞逸結(jié)合,保證每日10小時(shí)睡眠有助于內(nèi)耳微循環(huán)恢復(fù)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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