白帶常規(guī)檢查異??赡芘c陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、激素水平異常、不良衛(wèi)生習(xí)慣等因素有關(guān)。白帶異常通常表現(xiàn)為顏色改變、質(zhì)地變化、氣味異常等癥狀,需結(jié)合具體檢查結(jié)果判斷病因。
陰道炎是導(dǎo)致白帶異常的常見(jiàn)原因,可能與細(xì)菌、真菌或滴蟲(chóng)感染有關(guān)。細(xì)菌性陰道病通常伴隨灰白色稀薄分泌物及魚(yú)腥味;外陰陰道假絲酵母菌病常出現(xiàn)白色凝乳狀白帶及劇烈瘙癢;滴蟲(chóng)性陰道炎易產(chǎn)生黃綠色泡沫狀分泌物。確診需通過(guò)白帶顯微鏡檢查,治療可遵醫(yī)囑使用甲硝唑栓、克霉唑陰道片、硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊等藥物。
宮頸炎多由淋球菌、衣原體等病原體感染引起,急性期可見(jiàn)膿性白帶增多伴接觸性出血,慢性期可能僅表現(xiàn)為白帶粘稠。宮頸分泌物檢查可發(fā)現(xiàn)病原體,治療需根據(jù)病因選擇阿奇霉素分散片、多西環(huán)素片等抗生素,配合保婦康栓等局部用藥。
盆腔炎癥反應(yīng)可能波及輸卵管及子宮內(nèi)膜,導(dǎo)致白帶量增多且呈膿性,常伴有下腹痛及發(fā)熱。婦科檢查可見(jiàn)宮頸舉痛,超聲可能顯示盆腔積液。治療需足療程使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液,嚴(yán)重者需住院靜脈給藥。
雌激素水平下降可能導(dǎo)致老年性陰道炎,白帶稀薄且量少;而妊娠期雌激素升高會(huì)使白帶呈蛋清樣增多。這類(lèi)生理性改變通常無(wú)須特殊處理,但需排除病理性因素。絕經(jīng)后女性可遵醫(yī)囑短期使用雌三醇乳膏改善癥狀。
過(guò)度陰道沖洗、穿緊身化纖內(nèi)褲、衛(wèi)生巾更換不及時(shí)等習(xí)慣可能破壞陰道微環(huán)境平衡。建議每日用溫水清洗外陰,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免使用堿性洗劑。若出現(xiàn)異常癥狀持續(xù)3天以上或伴隨瘙癢疼痛,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
日常需注意保持外陰清潔干燥,避免頻繁使用護(hù)墊,性生活前后做好清潔。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充含乳酸菌的酸奶,限制高糖食物攝入。建議每年進(jìn)行一次婦科檢查,出現(xiàn)白帶顏色異常、帶血絲或伴有異味時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行白帶常規(guī)及宮頸癌篩查,明確病因后針對(duì)性治療。治療期間應(yīng)避免性生活,按醫(yī)囑完成全程用藥以防復(fù)發(fā)。
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