手肘關節(jié)痛可通過熱敷冷敷交替、局部按摩、佩戴護具、藥物治療及康復訓練等方式緩解。手肘關節(jié)痛可能與肌腱炎、骨關節(jié)炎、韌帶損傷、神經(jīng)壓迫或過度使用等因素有關。
急性期手肘關節(jié)痛可采用冷敷減輕腫脹和炎癥,每次冷敷10-15分鐘,間隔2小時重復進行。慢性疼痛或運動后不適可使用熱敷促進血液循環(huán),溫度控制在40-45攝氏度,每日2-3次。注意皮膚敏感者需墊毛巾避免凍傷或燙傷。
用拇指指腹沿肘關節(jié)周圍肌腱走向輕柔按壓,重點松解肱骨外上髁或內上髁壓痛區(qū)域。配合關節(jié)被動屈伸活動,每次按摩5-10分鐘,每日2次。避免暴力推拿導致二次損傷,骨質疏松患者慎用。
選擇帶有金屬支撐條的肘關節(jié)護具,在活動時限制關節(jié)過度屈伸。夜間睡眠時可使用彈性繃帶固定,保持肘關節(jié)輕度屈曲位。連續(xù)佩戴時間不宜超過4周,需定期卸下進行關節(jié)活動度訓練。
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹,或口服塞來昔布膠囊緩解炎癥。對于頑固性疼痛可考慮曲安奈德注射液局部封閉治療。使用洛索洛芬鈉貼劑時需避開破損皮膚,孕婦禁用依托考昔片。
進行腕伸肌群離心訓練:手握啞鈴緩慢做腕關節(jié)背伸動作,每組10-15次。配合橡皮筋抗阻訓練增強前臂肌力,每周3-4次。訓練后出現(xiàn)持續(xù)疼痛需立即停止,網(wǎng)球肘患者應避免反復握拳動作。
日常應避免提重物及重復性肘部動作,使用電腦時保持前臂有支撐。飲食注意補充維生素D和鈣質,每周食用深海魚2-3次。睡眠時避免肘關節(jié)受壓,可墊軟枕保持功能位。癥狀持續(xù)2周無改善或出現(xiàn)關節(jié)變形、夜間痛醒等情況需及時就診骨科或康復科。
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