左橈骨小頭骨折是否嚴(yán)重需根據(jù)骨折類型和損傷程度判斷,多數(shù)情況下經(jīng)規(guī)范治療可恢復(fù),少數(shù)合并神經(jīng)血管損傷時(shí)需緊急處理。
無移位或輕微移位的骨折通常穩(wěn)定性較好,可通過石膏固定4-6周恢復(fù)。期間需定期復(fù)查X線觀察愈合情況,配合康復(fù)訓(xùn)練逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。這類骨折預(yù)后良好,較少遺留功能障礙。
粉碎性骨折或合并肘關(guān)節(jié)脫位時(shí)損傷較重,可能需手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定。術(shù)后存在關(guān)節(jié)僵硬、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格遵循康復(fù)計(jì)劃。若骨折塊壓迫橈神經(jīng)或損傷橈動(dòng)脈,可能出現(xiàn)手腕下垂、血運(yùn)障礙等并發(fā)癥,需立即手術(shù)干預(yù)。
骨折后應(yīng)保持患肢制動(dòng)抬高,48小時(shí)內(nèi)冰敷減輕腫脹,避免熱敷或按摩。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白,如牛奶、魚肉、豆制品等,促進(jìn)骨痂形成??祻?fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式屈伸旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練,避免過早負(fù)重。定期復(fù)查評(píng)估愈合進(jìn)度,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動(dòng)受限需及時(shí)就醫(yī)。
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