丙肝預(yù)防主要通過切斷傳播途徑、避免高危行為、加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)等措施實(shí)現(xiàn)。丙型病毒性肝炎是由丙型肝炎病毒感染引起的傳染病,主要經(jīng)血液、性接觸和母嬰垂直傳播。
避免使用未經(jīng)嚴(yán)格消毒的醫(yī)療器械,如注射器、牙科器械等。醫(yī)療機(jī)構(gòu)需嚴(yán)格執(zhí)行消毒規(guī)范,確保一人一針一管。紋身、穿耳洞等有創(chuàng)美容操作應(yīng)選擇正規(guī)機(jī)構(gòu),確保器械消毒達(dá)標(biāo)。避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的個(gè)人物品。
杜絕靜脈吸毒行為,吸毒人員共用注射器是丙肝傳播的高危因素。保持單一性伴侶或正確使用安全套,可降低性傳播風(fēng)險(xiǎn)。男男性行為者更需注意防護(hù)措施。輸血或血制品應(yīng)確保經(jīng)過正規(guī)HCV篩查。
醫(yī)務(wù)人員接觸患者血液體液時(shí)應(yīng)做好標(biāo)準(zhǔn)防護(hù),戴手套、口罩等防護(hù)用品。意外暴露后應(yīng)立即沖洗消毒,并檢測(cè)HCV抗體。破損皮膚接觸可疑血液后,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要預(yù)防性用藥。
HCV陽(yáng)性孕婦應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下評(píng)估母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)。分娩方式選擇不影響傳播概率,但應(yīng)避免產(chǎn)程延長(zhǎng)。目前不推薦HCV陽(yáng)性母親停止母乳喂養(yǎng),但乳頭皸裂時(shí)應(yīng)暫停。新生兒需定期檢測(cè)HCV抗體和RNA。
1993年前接受過輸血或器官移植者、長(zhǎng)期血液透析患者應(yīng)定期篩查。靜脈吸毒史人員即使已戒斷也需檢測(cè)。HIV感染者、不明原因轉(zhuǎn)氨酶升高者建議進(jìn)行HCV檢測(cè)。早期發(fā)現(xiàn)可及時(shí)進(jìn)行抗病毒治療。
日常需保持良好衛(wèi)生習(xí)慣,注意飲食營(yíng)養(yǎng)均衡,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。避免過度勞累和飲酒,肝功能異常者應(yīng)限制高脂飲食。家庭成員中有感染者不必過度隔離,但應(yīng)避免共用可能接觸血液的物品。接種甲肝和乙肝疫苗可預(yù)防合并感染。出現(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
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