吃東西牙疼不吃就不疼可能與齲齒、牙髓炎、牙隱裂、牙周炎、牙齒敏感等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)補(bǔ)牙、根管治療、牙周治療、脫敏治療等方式緩解癥狀。
齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌侵蝕形成的缺損。進(jìn)食時(shí)食物殘?jiān)度臊x洞刺激牙本質(zhì)或牙髓,可能引發(fā)短暫銳痛。齲齒通常與口腔清潔不足、高糖飲食有關(guān),表現(xiàn)為牙齒表面黑褐色斑塊或孔洞。淺齲可通過(guò)氟化鈉甘油糊劑填充,中齲需使用玻璃離子水門(mén)汀修復(fù),深齲伴牙髓炎時(shí)需行根管治療。
牙髓炎多由深齲發(fā)展而來(lái),冷熱刺激或咀嚼壓力可能誘發(fā)劇烈放射性疼痛。急性期可能出現(xiàn)自發(fā)性跳痛,慢性期以咬合痛為主。牙髓炎可能與細(xì)菌感染、物理刺激等因素有關(guān),常伴隨牙齦紅腫癥狀??勺襻t(yī)囑使用甲硝唑芬布芬膠囊緩解炎癥,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行牙髓失活術(shù)。
牙齒表面微小裂紋在咀嚼時(shí)受力擴(kuò)張,可能刺激牙髓神經(jīng)引發(fā)疼痛。牙隱裂通常與咬硬物、外傷等因素有關(guān),表現(xiàn)為特定咬合位點(diǎn)刺痛。隱裂較淺時(shí)可使用復(fù)合樹(shù)脂粘結(jié)修復(fù),裂紋達(dá)髓腔需做全冠修復(fù)。避免用患牙咀嚼硬物有助于防止裂紋擴(kuò)展。
牙周組織炎癥導(dǎo)致牙齦萎縮、牙根暴露,進(jìn)食時(shí)食物摩擦裸露的牙骨質(zhì)可能產(chǎn)生酸痛。牙周炎常與牙結(jié)石堆積、口腔衛(wèi)生不良有關(guān),伴隨牙齦出血、口臭等癥狀。齦下刮治配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥可控制炎癥,重度骨吸收需進(jìn)行牙周翻瓣術(shù)。
牙釉質(zhì)磨損或牙齦退縮導(dǎo)致牙本質(zhì)小管開(kāi)放,冷熱酸甜刺激可能引發(fā)短暫尖銳疼痛。牙齒敏感通常與刷牙力度過(guò)大、酸性飲食等因素有關(guān)。可選用含硝酸鉀的舒適達(dá)抗敏感牙膏,嚴(yán)重者可進(jìn)行激光脫敏治療。日常避免過(guò)冷過(guò)熱食物交替攝入。
建議每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒,配合牙線清理鄰面菌斑。每半年進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)齲齒及時(shí)處理。避免用牙齒開(kāi)瓶蓋或咬硬物,減少牙體損傷風(fēng)險(xiǎn)。牙疼持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨面部腫脹、發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,明確診斷后規(guī)范治療。飲食注意減少碳酸飲料及高糖食品攝入,餐后可用含氟漱口水漱口。
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