老年哮喘患者一般能運動,但需根據(jù)病情控制情況選擇適宜的運動方式和強度。哮喘未急性發(fā)作且控制穩(wěn)定時,適度運動有助于改善心肺功能;若處于急性發(fā)作期或控制不佳,則需暫停運動并及時就醫(yī)。
老年哮喘患者運動前應確保病情穩(wěn)定,無咳嗽、胸悶等不適癥狀。推薦選擇低強度有氧運動如散步、太極拳、八段錦等,運動時保持鼻吸氣口呼氣,避免冷空氣刺激。運動前15-30分鐘可預防性使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑等控制藥物,隨身攜帶硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑應急。運動強度以心率不超過220-年齡×60%為宜,單次運動時間控制在20-30分鐘,每周3-5次。運動中出現(xiàn)喘息加重需立即停止,并及時吸入急救藥物。
合并嚴重肺氣腫、近期有哮喘急性發(fā)作或靜息狀態(tài)下血氧飽和度低于90%的老年患者應避免運動。劇烈運動如快跑、球類競賽可能誘發(fā)支氣管痙攣,寒冷干燥環(huán)境中運動可能加重氣道高反應性。運動后出現(xiàn)持續(xù)喘息超過30分鐘、口唇發(fā)紺或使用急救藥物無效時,提示可能存在運動誘發(fā)支氣管痙攣,需盡快就醫(yī)調(diào)整治療方案。
老年哮喘患者日常應保持居室通風清潔,避免接觸塵螨、花粉等過敏原。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,適量食用白蘿卜、百合等潤肺食材。定期監(jiān)測峰流速值,遵醫(yī)囑規(guī)律使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑等維持藥物。建議在呼吸科醫(yī)師指導下制定個性化運動方案,運動時最好有家屬陪同,攜帶醫(yī)療急救卡注明病史和用藥信息。
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